SANTAMARIA, A. et al. Embolismo por cristales de colesterol: A propósito de un caso . []. , 18, 4, pp.41-44. ISSN 0212-7199.

^les^aEl embolismo por cristales de colesterol es una entidad poco frecuente que se da en personas con enfermedad arteroesclerótica de forma espontánea o tras la realización de manipulación vascular (cateterismos arteriales, arteriografías, cirugía cardiovascular...) o más raramente con el tratamiento con anticuagulantes orales y/o heparina o tras fibrinolisis.  Da una variada sintomatología según el territorio arterial afecto y así existen desde formas diagnosticadas en necropsias hasta formas de clínica florida. Las más frecuentes son las manifestaciones cutáneas con aparición de livedo reticularis y/o dedos púrpuras que pueden ir acompañado de necrosis de miembros inferiores, seguida de la afectación renal y de la gastrointestinal. El diagnóstico se basa en la visualización de cristales de colesterol en biopsia del órgano afecto a nivel de arteriolas, sobre todo la biopsia cutánea, muscular y en algún caso renal. En cuanto al tratamiento es sintomático con analgésicos, antiagregantes plaquetarios, antiinflamatorios, etc., pero el curso del proceso es independiente del aplicado y no cambia la evolución del mismo. Existe una clara contraindicación al uso de anticuagulantes orales y heparina. ^len^aCholesterol Crytals Embolization is not a very frequent entity that happens in people with atheromatous disease of spontaneus for or after the realization of vascular manipulation (angiographic, angioplaty procedures, cardiovascular surgery) or more rarely with the treatment with oral anticuagulants and after trombolytic therapy. The clinical presentation is according to the arterial affected territory and so from diagnosed cases in autopsy reports to florid clinic forms exist. The more frequent are the cutaneus manifestations with apparition of livedo reticularis and purple toes that could go accompanied of necrosis of lower limbs, consecutive from the renal manifestations and the gastrointestinal trac one. The diagnosis is based on the biopsy of organ affected lesons to level of arterioles, that revealed characteristic cholesterol clefts, above all the cutaneus biopsy, muscular and in any case renal.  As for the treatment is symptomatic with analgesics, antiplatelet agents, antiinflammatory, etc... but it doesn´t after the presage and the evolution of the illness. A clear contraindication exists to the use of oral anticuagulants and heparin.

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