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Anales de Medicina Interna

 ISSN 0212-7199

LOPEZ DEL VAL, T. et al. Intoxicación aguda acuosa como complicación de una urografía intravenosa . []. , 18, 5, pp.45-48. ISSN 0212-7199.

^les^aEn circunstancias fisiológicas la osmolalidad plasmática se regula por dos mecanismos complementarias: la hormona antidiurética (ADH) y la sed. Cuando se produce una disminución de la osmolalidad por incremento del agua en el organismo se inhibe la sensación de sed y la secreción de ADH, siendo el exceso de agua eliminado por el riñón. Cuando aumenta la osmolalidad se libera ADH, que disminuye la pérdida de agua por el riñón, y aparece la sed, produciendo ingreso de agua por vía digestiva. La intoxicación acuosa aguda es excepcional en personas sin patología psiquiátrica crónica. Presentamos un caso de intoxicación acuosa aguda durante la realización de una urografía intravenosa. La intoxicación se produjo por una ingesta acuosa excesiva junto con la liberación de ADH por estrés psicológico, que impidió la eliminación de agua por el riñón. De los 9 casos semejantes previamente descritos, la mayoría han sido en mujeres y en el contexto de la preparación de pruebas diagnósticas.^len^aPhysiologically, two complememtary mechanisms regulate plasma osmolality: antduretic hormone ADH) and thirst. ADH release s supressed, thirst s inhbted and renal water loss occurs when plasma osmolality belows a threshold level. Yhe rse in plasma osmolalty causes ADH release, stimulation of thirst and water intake. Acute water intoxication is exceptional in patients without a chronic psychiatric disease. Herein, we describe a case of acute water intoxication in a prevously healthy patient, after makng an intravenous urography. The excessive water intake and the impossibility of renal water loss because of streee-induced ADH release originated t. Only nine cases have been previously described; almost they all were women preparing for diagnostic procedures

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