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Anales de Medicina Interna

 ISSN 0212-7199

MINAMBRES GARCIA, E. et al. Status epiléptico convulsivo generalizado: análisis a propósito de 57 casos. []. , 18, 6, pp.8-13. ISSN 0212-7199.

^les^aIntroducción: El status epiléptico convulsivo generalizado (SECG) es una urgencia médica que se acompaña de una elevada morbimortalidad. Analizamos la casuística en nuestro hospital y valoramos las causas relacionadas con la mortalidad. Pacientes y métodos: Estudio retrospectivo de 57 casos de SECG ocurridos entre enero 1992-diciembre 1998; las variables estudiadas fueron la mortalidad entre grupos según la edad, la existencia previa de epilepsia y la duración del episodio convulsivo. Resultados: Hubo predominio masculino (63,2%). El 49,2% de los pacientes no tenían antecedentes de epilepsia. En el 38,6% de los casos el tratamiento administrado fue insuficiente en su dosificación, y en un 61,4% fue tardío. La mortalidad fue del 36,8% siendo significativamente más elevada en mayores de 65 años (p<0,02), en pacientes sin antecedentes de epilepsia (p<0,001) y en los episodios de más de 4 horas de duración (p<0,05). Solo el 12,9% de los pacientes recibieron tratamiento prehospitalario. Conclusiones: La mortalidad del SECG es muy elevada, el tratamiento inicial es inadecuado. Es necesario el establecimiento de un protocolo de actuación precoz y adecuado, con dosis farmacológicas óptimas y una buena coordinación con las unidades de cuidados intensivos.^len^aBackground: The generalized convulsive status epilepticus (GCSE) is a medical emergency with a high morbimortality rate. We analized the casuistry in our hospital and we assessed the causes related to mortality. Patients and methods: This is a retrospective study of 57 cases of GCSE that took place between january 1992 to december 1998. The variables studied were mortality among groups according to age, previous epilepsy and the duration of the convulsive episode. Results: We found male prevalence (63.2%). The 49.2% of patients didn´t have previous history of epilepsy. In 38.6% of cases the treatment dose was insufficient and in 61.4% it was delated. The mortality rate was 36.8% with a higher significance in patients older than 65 (p<0.02), without previous history of epilepsy (p<0.001) and in episodes lasting more than 4 hours (p<0.05). Only 12.9% of patients received prehospital treatment. Conclusions: The mortality of GCSE is very high. The initial treatment is inadequate. We must establish a premature and adecuate protocol, with optim farmacological doses and a good coordination with intensive care units.

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