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Anales de Medicina Interna

 ISSN 0212-7199

CALVO ROMERO, J. M. et al. Diferencias entre la espondilitis tuberculosa y la espondilitis brucelar. []. , 18, 6, pp.27-29. ISSN 0212-7199.

^les^aObjetivo: Identificar posibles diferencias en las características clínicas y analíticas entre la espondilits tuberculosa (ET) y la espondilitis brucelar (EB). Pacientes y métodos: Estudio retrospectivo de los pacientes diagnosticados de ET y EB en nuestro hospital entre enero de 1992 y diciembre de 1998. Resultados: Diecisiete pacientes fueron diagnosticados de ET y 10 de EB. La ET se caracterizó en nuestra serie por un mayor tiempo de evolución de la clínica hasta el momento del diagnóstico (27,9 ± 24,6 vs. 16 ± 5,6 semanas, p= 0,02). Encontramos una mayor frecuencia, pero sin alcanzar la significación estadística, de inmunosupresión, de uno o varios abscesos paravertebrales y/o epidurales, de compresión medular, de anemia y de velocidad de sedimentación globular elevada en la ET, y una mayor frecuencia de fiebre/febrícula y de dolor vertebral residual en la EB. La localización lumbar fue la más frecuente en ambos grupos (58,8% en la ET y 70% en la EB). Conclusiones: Es posible que existan algunas diferencias en las características clínicas y analíticas de la ET y de la EB que puedan ser de ayuda en el diagnóstico diferencial de ambas entidades y orientar el tratamiento empírico en los casos sin un diagnóstico definitivo microbiológico o a la espera de la confirmación diagnóstica.^len^aObjective: To identify potential differences in the clinical and laboratory characteristics between tuberculous spondylitis (TS) and brucellar spondylitis (BS). Patients and methods: Retrospective study of patients with TS and BS diagnosed in our hospital between january 1992 and december 1998. Results: TS was diagnosed in 17 patients and BS in 10 patients. In our series, a higher delay in the diagnosis (27.9 ± 24.6 vs. 16 ± 5.6 weeks, p= 0,02) was found in TS. There was a higher frequency, but without stadistic significance, of immunosupression, one or several paravertebral or epidural abscesses, spinal cord compression, anemia and an elevated erythrocyte sedimentation rate in TS, and a higher frequency of fever/febricule and residual vertebral pain in BS. Lumbar location was the most frequent in both groups (58.8% in TS and 70% in BS). Conclusions: It is possible that there were some differences in the clinical and laboratory characteristics between TS and BS which may be an aid in the differential diagnosis of both entities and orient the empirical treatment in these cases without a definitive microbiological diagnosis or while awaiting the diagnostic confirmation.

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