MARTINEZ REY, C. et al. Patología digestiva alta en pacientes de edad avanzada con anemia  ferropénica: comparación entre usuarios y no usuarios  de anti-inflamatorios no esteroideos. []. , 18, 7, pp.17-20. ISSN 0212-7199.

^les^aAntecedentes: La anemia ferropénica es frecuente en el anciano, y su causa más frecuente es el sangrado gastrointestinal crónico. En los ancianos es muy común el uso de anti-inflamatorios no esteroideos (AINEs). Las complicaciones gastrointestinales del uso de AINES son más frecuentes en los sujetos de edad avanzada. Objetivos: El estudio fue dirigido a analizar si el uso habitual de AINEs en pacientes ancianos con anemia ferropénica se asocia a mayor prevalencia de determinadas lesiones en la endoscopia digestiva alta.  Materiales y métodos: Se incluyeron 91 pacientes (40% varones y 60% mujeres) mayores de 65 años (edad media 77 años, rango 65-90 años). Todos habían sido ingresados en el hospital por anemia ferropénica. Un total de 38 pacientes eran usuarios habituales de AINES. Se realizó endoscopia digestiva alta en todos los casos.  Resultados: Las prevalencias de úlcera péptica, gastritis o duodenitis erosiva y esofagitis fueron similares en usuarios y no usuarios de AINEs (13 vs 11%, 18 vs 15%, y 26 vs 26%, respectivamente). La proporción de pacientes con adenocarcinoma gástrico fue mayor en el grupo de no usuarios de AINEs (8% vs 23%, p=0.05). La endoscopia digestiva alta fue enteramente normal en 39% de los usuarios de AINEs y en el 34% de los no usuarios.  Conclusiones: Las lesiones en el tramo alto del aparato digestivo en pacientes de edad avanzada con anemia ferropénica son similares en usuarios y no usuarios de AINEa, con la excepción del adenocarcinoma gástrico, que puede ser más común en los no usuarios de AINEs.^len^aBackground: Iron-deficency anemia is common in the elderly. Chronic upper gastrointestinal bleeding is its most frequent cause. The use of non-steroidal antinflamatory drugs (NSAID) is common in older people. Gastrointestinal complications of NSAID may be also more frequent among the elderly. Aims: The study was aimed to evaluate if a history of regular NSAID use in elderly patients with iron-deficiency anemia is associated to characteristic findings on esophagogastroduodenoscopy.  Materials and methods: A total of 91 patients (40% of males and 60% females) older than 65 years (mean age 77 years, range 65-90 years) entered the study. All of them had been admited to our Hospital for study of iron-deficiency anemia. Thirty-eight patients were regular users of NSAID. Esophagogastroduodenoscopy was performed in all patients.  Results: The prevalences of peptic ulcer, erosive gastritis/duodenitis, and esophagitis were similar in NSAID users and non-users (13 vs 11%, 18 vs 15%, and 26 vs 26%, respectively). A trend to a higher prevalence of gastric adenocarcinoma was observed the group of NSAID non-users (8% vs 23%, p=0.05). Esophagogastroduodenoscopy was entirely normal in 39% of NSAID users and 34% of NSAID non-users.  Conclusions: Upper gastrointestinal lesions in elderly patients with iron-deficiency anemia are similar in NSAID users and non-users, with the exception of gastric adenocarcinoma which can be more common in NSAID non-users.

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