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Anales de Medicina Interna

 ISSN 0212-7199

MORENO-PALOMARES, J.J. et al. Heparinas de bajo peso molecular frente a heparinas  no fraccionadas en el tratamiento de la trombosis venosa profunda. []. , 18, 7, pp.24-28. ISSN 0212-7199.

^les^aAntecedentes: Las heparinas de bajo peso molecular están sustituyendo de forma progresiva a las heparinas no fraccionadas en el tratamiento de la enfermedad tromboembólica, porque parecen haber demostrado ser seguras y eficaces.  Métodos: Para analizar su eficacia y seguridad en nuestro medio, se realizó un estudio prospectivo aleatorizado en el que se comparaba la heparina sódica con una heparina de bajo peso molecular en el tratamiento de las trombosis venosas profundas, diagnosticadas clínicamente y confirmadas por eco-Doppler. Se incluyeron 32 pacientes (21 varones y 11 mujeres) de los cuales 15 recibieron heparina sódica en perfusión continua y 17 dalteparina sódica, seguida posteriormente de dicumarínicos en todos los casos. Se realizó un seguimiento de un año.  Resultados: No hubo diferencias entre ambos grupos de tratamiento en eficacia clínica/radiológica a corto plazo ni en el año de seguimiento. Asimismo tampoco hubo diferencias significativas en cuanto a efectos secundarios.  Conclusión: En nuestro medio, las heparinas de bajo peso molecular resultan tan eficaces y seguras como la heparina sódica para el tratamiento de la trombosis venosa profunda, presentando una posología más cómoda para el paciente, evitando el uso de bombas de infusión y la práctica de controles analíticos, y posibilitando el tratamiento domiciliario.^len^aBackground: Low-molecular-weight heparin (LMWH) are replacing unfractionated heparin (UH) in treatment of deep vein thrombosis (DVP), showing their security and effectiveness.  Methods: To demonstrate their security and effectiveness a randomized prospective study was realised. It compaired UH with LMWH in DP treatment, clinically diagnosed and confirmed with eco-Doppler. The study included 32 patients (21 males and 11 femeles); 15 received UH in continuos i.v. infussion and 17 sodic dalteparine, with dicumarinic afterwards in every case. The patients were followed for one year.  Results: There were no differences between the two groups of treatment in clinical/radiologycal effectiveness either in short term nor one year follow up. There were no significative differences in side effects.  Conclusion: LMWH are as effective and safe as UH for DVT treatment. They also have a more confortable dosage for the patient, avoiding the i.v. infusion and the coagulation test, which allows treatment at home.

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