SANCHEZ NAVARRO, M. R.; FERNANDEZ-CONDE, E.    SAMANIEGO, C.. Valoración de isoamilasas e isolipasas en el suero de pacientes con insuficiencia renal . []. , 18, 9, pp.13-19. ISSN 0212-7199.

^les^aObjetivo: Estudiar la utilidad clínica de la determinación de isoamilasas e isolipasas en el suero de pacientes con insuficiencia renal.  Material y métodos: Determinamos los niveles séricos de isoamilasas e isolipasas en un grupo de 68 pacientes con enfermedad renal, 32 con insuficiencia aguda y 36 con fallo renal crónico y sometidos a hemodiálisis, comparándose los resultados con los de una población de 44 adultos sanos. Utilizamos un nuevo método para la determinación sérica de isolipasas basado en su separación electroforética sobre gel de agarosa. Dos formas de lipasa, L1 y L2, fueron identificadas por este método y cuantificadas por densitometría.  Resultados: Encontramos un aumento significativo de la isoamilasa pancreática P2 y del cociente isoenzimatico P/S tanto en los pacientes agudos (p<0,001) como en los crónicos (p<0,05). En ambos grupos la actividad de la isolipasa L1 y el cociente L1/L2 se mostraron significativamente elevados (p<0,01). Estudiamos la relación entre isoamilasas e isolipasas estableciendo el cociente P2/L2 (rango normal <0,6) encontrando, en los dos grupos patológicos, valores significativamente elevados respecto al grupo control (p<0,001) y una correlación positiva y estadísticamente significativa entre los cocientes P2/L2 y P/S (r=0,76, p<0,05 en pacientes agudos; r = 0,58, p<0,05 en crónicos).  Conclusión: El estudio combinado de isoamilasas e isolipasas séricas podría ser un marcador efectivo para el diagnóstico y evolución de la pancreatitis asociada al fallo renal agudo o crónico. ^len^aOjective: The aim of this study is to test the utility os serum isoamylases and isolipases as determinated from patients with renal insufficiency. Material and methods: Serum levels of isoamylases and isolipases were determined in a group of sixty-eight patiens with renal disease, 32 of them suffering acute insufficiency and 36 with chronic renal failure undergoing regular hemodialysis, results obtained were compared from a population of 44 healthy adults. We used a new method for isolipases determination in serum based on its separation on agarose gel. Two forms of lipase, L1 and L2, were identified by this method and queantitated by densitometry. Results: Were found a significant increase of pancreatic isoamylase P2 and P/S isoenzymatic ratio in acute patients (p<0.001) as chronic (p<0.005). In both groups, the isolipase L1 activity and L1/L2 isoform ratio were showed significantly elevated (p<0.01). We studied the relationship between isoamylases and isolipases establishing the P2/L2 ratio (normal range <0.6) showing, in the two pathologic groups, significantly elevated values compared with the control group (p<0.001) and a positive and sifnificant correlation between the P2/L2 and P/S isoform ratios (r=0.76, p<0.005 in acute patiens; r=0.58, p<0.05 in chrónic patiens).  Conclusion: The combined study of serum levels of isoamylases and isolipases could be an effective marker for diagnosis and evolution of associated pancreatitis with acute or chronic renal failure.

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