MEDIAVILLA GARCIA, J. D. et al. Características clínicas de 47 casos de hiperparatiroidismo  primario intervenidos quirúrgicamente. []. , 18, 9, pp.24-28. ISSN 0212-7199.

^les^aFundamento y objetivo: El hiperparatiroidismo primario (HPTP) en la mayoría de los casos es asintomático. Hoy día, se discute la necesidad de someter a estos enfermos a paratiroidectomía. En el presente estudio, pretendemos describir las características clínicas y bioquímicas de nuestra serie de HPTP, además, de describir las técnicas utilizadas en el diagnóstico y los resultados obtenidos tras la intervención quirúrgica.  Material y métodos: Hemos revisado las historias clínicas de 47 pacientes diagnosticados y operados de HPTP en nuestro centro en los últimos cinco años. Primero, recogimos las manifestaciones clínicas; segundo, los resultados bioquímicos anteriores y posteriores a la intervención quirúrgica; tercero, los datos de la ecografía paratiroidea, tomografía computerizada (TC) cervico-torácica, gammagrafía paratiroidea con 99Tc-Sestamibi y densitometría dual de rayos X ( DEXA); y por último, los resultados derivados de la intervención quirúrgica.  Resultados: Fueron intervenidos 47 pacientes de HPTP, 89,4% mujeres, con edad media 61,4 ±12,8 años. La gran mayoría se encontraban asintomáticos (45,7%). En cuanto a las técnicas de localización, la gammagrafía con 99mTc-sestamibi fue la que tuvo mayor sensibilidad y especificidad 75 y 100%, respectivamente. Ninguno de los pacientes presentó osteoporosis mediante densitometría ósea. El principal diagnóstico fue el de adenoma 85,1%. Todos los pacientes curaron tras la intervención, con la excepción de un solo caso.  Conclusión: El HPTP presenta escasos síntomas. Principalmente se trata de adenomas. La técnica de localización preoperatoria más útil es la gammagrafía. El tratamiento definitivo es la  extirpación.^len^aBackground: The primary hyperparathyroidism is usually an asymptomatic disease. Actually, specialists are attempting to consider to what extent it can be necessary to undergo surgery in this disease. In this article, we are going to describe the clinical and biochemical characteristics of our patients with primary hyperparathyroidism as well as the diagnostic procedures and the results after operation.  Methods: Firstly, we have analysed 47 records of patients with primary hyperparathyroidism and intervened in our hospital during the last 5 years. Secondly, we assessed the biochemical results before and after the surgical intervention, the outcome of parathyroid echography, thoracico-cervical tomography, technietium-99-mm-sestamibi gammagraphy and bone densitometry. Finally, we followed up the assessment of the operation of the patients with hyperparathyroidism.  Results: 47 patients were intervened of hyperparathyroidism. 89.4% were women and average the age was 61.4±12.8 years. Most of them were asymptomatic (45.7%). The gammagraphy was the procedure with best sensibility and specificity, 75 and 100%. Bone densitometry showed that there were no patients with diminished calcification of the bones. The principal diagnostic of pathologic anatomy was adenoma (85.1%). Excluding one single case, the rest of patients healed of their ilness after intervention.  Conclusions: Primary hyperparathyroidism is asymptomatic in most of the cases. It is mainly an adenoma process. The best diagnostic procedure is technietium-99-mm-sestamibi gammagraphy. The most appropriate and successful treatment is surgery.

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