IGLESIA MARTINEZ, F. de la et al. Importancia del seguimiento de pacientes con cardiopatía isquémica en tratamiento con atorvastatina como prevención secundaria: Estudio piloto . []. , 19, 1, pp.11-15. ISSN 0212-7199.

^les^aObjetivo: Determinar la importancia de la planificación del seguimiento en la prevención secundaria de la cardiopatía isquémica  Material y métodos: Diseño. Estudio prospectivo con grupo control concurrente y con asignación aleatoria balanceada.  Emplazamiento: Ámbito ambulatorio.  Pacientes: 75 pacientes con cardiopatía isquémica que precisaron ingreso por síndrome agudo y en tratamiento con atorvastatina como prevención secundaria fueron divididos en dos grupos.  Intervenciones: El grupo experimental (40p) fue revisado cada 2 meses mediante examen físico, analítico, insistencia en dieta-ejercicio y ajuste de dosis de estatina. El grupo control (35p) fue remitido a su seguimiento habitual.  Resultados: El 88% fueron varones. La media de edad fue de 63.7 ± 10 años. En el grupo control hubo una mayor proporción de pacientes con HTA y toma de IECAs. En el resto de las características basales, porcentajes de infarto, angioplastia o cirugía y valores analíticos iniciales no existieron diferencias significativas. A los 6 meses la reducción de colesterol total, colesterol-LDL y triglicéridos fue mayor en el grupo experimental que en el control (33 vs. 24, 34 vs. 26 y 51 vs. 24 mg/dl, respectivamente), aunque no alcanzó significación estadística. El porcentaje de reingresos fue menor en el grupo experimental (7,3% vs. 19,4%, P = 0.114). Falleció un paciente en cada grupo.  Conclusiones: Los resultados apuntan que la planificación del seguimiento de pacientes con cardiopatía isquémica tiene especial relevancia para acercarse a los objetivos recomendados en la prevención secundaria. ^len^aObjective: To determine the usefulness of different intensities of follow up when atorvastatin is used in the secondary prevention of ischemic heart disease.  Material and methods: Design. Prospective study with balanced randomized allocation including a concurrent control group.  Setting: Ambulatory care.  Patients: 75 patients hospitalized because of acute coronary syndromes were administered atorvastatin as secondary prevention of ischemic heart disease and randomized either to intensive folow up or to a control visit 6 months apart.  Interventions: The intensive folow up group (40 patients) was controlled every 2 months as outpatients and a physical examen and lipid profile was done, enhancing diet and exercise and adjusting the statin dose. The control group was evaluated just once after a 6 six month period.  Results: 88% were males and the average age was 63.7 ± 10 year. Basal characteristics, myocardial infarction, revascularized procedures and initial chemistry and lipid profile were similar in both groups, although there was a higher proportion of patients in the control group taking ACE. After 6 months total cholesterol, LDL colesterol and triglycerides reduction was higher in the intensive follow up group (33 vs. 24, 34 vs. 26 y 51 vs. 24 mg/dl, respectively) without realising statistical significance. Hospital readmissions were lesser in the intensive group (7.3% vs. 19.4%, P = 0.114). There was one death in each group.  Conclusions: Results show a tendency indicating that follow up planification is relevant to obtein the target lipid level recomen in the secondary prevention. 

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