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Anales de Medicina Interna

 ISSN 0212-7199

RUIZ, E. et al. Relación de la edad con el manejo de los pacientes diagnosticados de neoplasia en un Servicio de Medicina Interna. []. , 19, 10, pp.14-20. ISSN 0212-7199.

^les^aObjetivo: Valorar la relación de la edad con el manejo de los pacientes diagnosticados de neoplasia en un servicio de Medicina Interna.  Pacientes y métodos: Estudio prospectivo de 388 pacientes diagnosticados de cáncer en un Servicio de Medicina Interna. Se evalúan las características clínicas, procedimientos diagnósticos, tipos de neoplasia y estadiaje, derivación al alta y tratamiento. Se realiza un estudio comparativo basado en la edad, pacientes de 65 años o mayores frente a los más jóvenes.  Resultados: Los 388 pacientes diagnosticados de cáncer supusieron un 12% de los ingresos en nuestro servicio. El 62% tenían >= 65 años. El síndrome constitucional fue la sintomatología más frecuente asociada y el principal motivo de consulta, siendo más relevante en los >= 65 años. El cáncer de pulmón fue el más frecuente en los hombres y las neoplasias hematológicas en las mujeres. Los enfermos >= 65 años fueron controlados con más frecuencia por Medicina Interna, médico de cabecera y Servicio de Asistencia Paliativa a Domicilio (P<0,05) y recibieron tratamiento únicamente paliativo en un mayor porcentaje de casos (50% vs 37%, p=0,001).  Conclusiones: La incidencia de neoplasias en nuestro servicio fue alta (12%), con un alto porcentaje de pacientes en fases avanzadas de la enfermedad (83%). La edad no se relacionó con el manejo diagnóstico ni demostró ser determinante en el estadiaje, pero sí en el tratamiento, puesto que los pacientes >= 65 años recibieron con mayor frecuencia tratamiento paliativo. ^len^aAim: To determine whether age is a factor affecting the management of patiens diagnosed with neoplastic disease in an internal medicine service.  Patients and methods: Prospective study of 388 patients diagnosed with cancer in the internal medicine service of a large public health teaching hospital. We evaluated clinical characteristics, diagnostic procedures, types and stage of neoplasm, referral after hospital discharge and treatment. A comparative study based on age was performed between patients 65 years older and patients under this age.  Results: The 388 cancer patiens accounted for 12% of hospital admissions in our service. Among the total, 62% were >= 65 years old. Constitutional syndrome, the most frequently associated symptom and the main reason for the consultation, was more common in the >= 65-year-old group. Lung cancer was predominant in men and hematologic neoplasms in women. Patients >= 65 were referred more frequently to internal medicine physicians, general practitioners and home palliative assistance services (p<0.05) and they received only palliative treatment in a greater percentage of cases (50% vs. 37%, p=0.001).  Conclusions: The incidence of neoplasms in our service was high (12%), with a considerable percentage of patients in advanced phases of the disease (83%). Age was not related to diagnostic methods nor was it determinant in the staging, but it did have repercussions on treatment; patients >=65 received palliative treatment alone more often than younger patients.

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