NUNEZ FERNANDEZ, M. J. et al. Neumonía neumocócica con bacteriemia en adultos: estudio descriptivo en el noroeste de España. []. , 19, 12, pp.12-22. ISSN 0212-7199.

^les^aObjetivo: Análisis de pacientes mayores de 15 años, con neumonía neumocócica con bacteriemia (NNB), en el Complejo Hospitalario de Pontevedra.  Material y métodos: Se estudiaron 83 casos de NNB en los últimos 6 años (1995-2000).  Resultados: Había 57 hombres y 26 mujeres. La edad media era de 56 años; en los menores de 40 años, había un 60%, infectado por el VIH. Dos tercios de los pacientes, tenían mas de un factor predisponente, destacaban: el tabaquismo, el alcoholismo y la infección por el VIH. La presentación clínica típica de neumonía neumocócica, la encontramos en el 73%. El cálculo del índice de severidad de la neumonía (ISN), encuadró la mitad de los pacientes, en el grupo de bajo riesgo de mortalidad. La resistencia a la penicilina en los aislamientos, fue de 31%. Se modificó el tratamiento antibiótico inicial, en el 11% de los casos. Los fallecidos (10%) tenían: edad superior a 65 años, presencia de confusión mental, una mayor hipoxemia e hipercapnia, ingreso en la UCI, una presentación atípica, existencia de derrame pleural y un ISN mayor de 140.  Conclusiones: Los pacientes NNB en nuestra área presentan unas características clínicas similares a las descritas en otras series; la mitad se incluyen en el grupo de bajo riesgo de mortalidad. Aparte de otros factores ya conocidos, un ISN superior a 140, se relaciona directamente con la mortalidad. ^len^aObjective: Analysis of adults patients ( 15 years of age) with Bacteremic Pneumococcal Pneumonia (BPP), in the Hospital Complex of Pontevedra.  Material and methods: 83 cases of BPP were studied in the last 6 years (1995-2000).  Results: There were 57 men and 26 women. The overall mean age was 56 year-old; in those smaller than 40 years, there was 60% infected by the HIV. The patients' two thirds, had 1 predisposing condition, highlighted: the cigarette smoking, the alcoholism and the HIV infection. The typical clinical presentation of pneumococcal pneumonia, we find it in 73%. The calculation of the pneumonia severity index (PSI, Fine et al.), it framed half of the patients in the group of low risk of mortality. The resistance to the penicillin in the isolations, was of 31%. The initial antibiotic treatment was modified, in 11% of the cases. The fatal cases (10%) had: superior age to 65 years, presence of mental confusion, a bigger hypoxemia and hypercapnia, admission in the ICU, atypical presentation, existence of pleural effusion and a PSI bigger than 140.  Conclusions: The patient with BPP in our area, presents some similar clinical characteristics to those described in other series; the half is included in the group of low risk of mortality. Apart from other factors already well-known, a superior PSI at 140, is related directly with the mortality. 

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