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Anales de Medicina Interna

 ISSN 0212-7199

ALAMA ZARAGOZA, Mª A. et al. Sarcoma granulocítico hepático: una presentación inusual. []. , 20, 3, pp.39-42. ISSN 0212-7199.

^les^aEl sarcoma granulocítico es un tumor extramedular, poco frecuente, constituido por precursores inmaduros mieloides. Puede aparecer en ausencia de enfermedad hematológica o con anterioridad a la misma, aunque lo más usual es que se asocie a una leucemia mieloide aguda o a otro proceso mieloproliferativo, o bien que se manifieste en el curso de un síndrome mielodisplásico.  Nuestro paciente, varón de 81 años de edad, presentaba un cuadro de ictericia mucocutánea franca, aguda, con un patrón analítico de colestasis, unas técnicas de imagen negativas, lo cual nos indicaba su origen intrahepático, marcadores tumorales negativos, serología negativa. La biopsia hepática, macroscópicamente de coloración verdosa, mostraba una infiltración difusa de los sinusoides hepáticos por celularidad indiferenciada, con positividad para mieloperoxidasa en el estudio inmunohistoquímico. El paciente no presentaba afectación de sangre periférica (ninguna de las tres series) y falleció por un fallo hepatorrenal agudo a los 8 días de su ingreso.^len^aA case of granulocytic sarcoma (chloroma) of hepatic localization is presented. It is a extramedullary strange tumour, composed of immature precursors of myeloid cells. Clinically it can show, before, during or after a acute myeloid leukemia, chronic myeloproliferative disorders or myelodysplastic syndromes.  Our patient, 81 year-old male, presented a process of important acute jaundice, with negative image thecnics, what indicated us the intrahepatic origin, negative tumorals markers, negative serology and hepatic biopsy (the piece of greenish coloration is described) what showed a hepatic sinusoides diffuse infiltration by indifferentation cellularity, with study immuno-histochemical that was positive for the myeloperoxydase, giving a diagnose compatible with hepatic infiltration for acute myeloid leukemia.  The patient doesn´t present affectation of peripheral blood, and he died for acute hepatic and renal failure after 8 days of entrance.

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