TORNERO ESTEBANEZ, C. et al. Distribución del gasto farmacéutico en medicación antirretoviral. []. , 21, 6, pp.19-21. ISSN 0212-7199.

^les^aLa eficacia de la terapia antirretroviral de gran actividad (TARGA) supone un gasto farmacéutico elevado. La falta de adherencia hace que no todos los pacientes se beneficien de ella y algunos enfermos se encuentran en fases no avanzadas de la enfermedad donde podría no ser necesaria. Nos proponemos valorar cómo se distribuyen los costos de la TARGA. Material y métodos: Se analizaron 199 pacientes adultos con infección por VIH que recibieron TARGA durante al menos una vez en el año 2001. Con la historia farmacológica de recogida de medicaciónse obtuvo el costo de la TARGA en todo el grupo, así como en los pacientes que abandonan la medicación (grupo A), en los que no controlan la carga viral (grupo B), y en los que parten o alcanzan CD4+ > 500 cs/mm3 (Grupos C1 y C2 respectivamente). Resultados: EL gasto global anual de esta medicación, descontando las devoluciones fue de 961.720 € (21,3 % del gasto farmacológico total del hospital) del que correspondía al grupo A el 6,3%, al grupo B el 14,26% y a los subgruposC1 y C2 el 12,1 y el 8,1% respectivamente. Comentarios: En nuestro centro casi el40 % del elevado gasto económico en antirretrovirales se distribuye entre pacientes que no lo cumplen, que no alcanzan la supresión de la carga viral o que, por su situación inmunológica,podrían no necesitarlo.^len^aThe efficacy of highly active antiretroviral therapy (HAART) implies a high pharmaceutical cost. Deficient patient adhesion to therapy means that not all individuals benefit from treatment, while some patients are in non-advanced stages of the disease where such management may not be necessary. A study is made of the cost distribution of HAART. Material and methods: An analysis was made of 199 HIV-infected adults subjected to HAART at least once during 2001. The medication history was used to calculate the cost of HAART in the global group, in the patients who abandoned treatment (group A), in the group in which viral load was not controlled (group B), and in the patients starting with or reaching a CD4+ count > 500 cells/mm3(groups C1 and C2, respectively). Results: The global annual cost of HAART (discounting returned medication) was 961,720 € (21.3% of the global hospital pharmacological expenditure), group A accounting for 6.3%, group B 14.26% , and subgroups C1 and C2 for 12.1 and 8.1%, respectively. Comments: In our center, almost 40% of antiretroviral drug expenditure may be considered of little use.

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