MONTES SANTIAGO, J.; REY GARCIA, G.    MEDIERO DOMINGUEZ, A.. Tromboembolismo pulmonar en pacientes médicos: Aproximación a los costes hospitalarios y tendencias evolutivas en España. []. , 21, 7, pp.20-24. ISSN 0212-7199.

^les^aFundamento: La generalización en los últimos años de tromboprofilaxis en pacientes hospitalizados haría esperable una disminución de casos de tromboembolismo pulmonar (TEP). Evaluamos la evolución del TEP en el Servicio Nacional de Salud (SNS) durante el periodo 1997-1999, estimándose sus costes para el año 1999. Método: A partir del Conjunto Mínimo Básico de Datos (CMBD) de hospitales del SNS estudiamos el Grupos Relacionados de Diagnóstico (GRD) 78 (Embolismo pulmonar), anotándose edad, sexo y evolución anual. Tales datos se refieren fundamentalmente a pacientes médicos. El coste se calculó multiplicando número de episodios por coste medio de este GRD establecido por el Ministerio de Sanidad y Consumo para 1999. Ya que el incremento de tendencia podría sólo reflejar mejoría en tasas de declaración o mayor incorporación de hospitales declarantes al CMBD, comparamos los datos con los procedentes del Servicio Gallego de Salud (SERGAS), cuya tasa de codificación de altas supera el 96%. Resultados: Fueron observados 14.021 casos en el SNS en dicho periodo. El 47% ocurrió en pacientes>75 años. En 1999 la mortalidad fue del 6,8%. Tanto en SERGAS como en SNS aumentaron las hospitalizaciones anuales por TEP (5% en 1999 respecto a 1997). Para 1999 el coste se estimó en 16-20,2 millones € (0,097%-0,12% del gasto sanitario en atención especializada). Conclusiones: Se observa una tendencia anual creciente de casos de TEP en España. Si esto refleja mayor número de declaraciones al CMBD o aumento real de incidencia está por dilucidar aunque los datos del SERGAS sugieren la segunda posibilidad.^len^aBackground: Tromboprophylaxis for hopitalized patients has became a widespread practice in the lasts years. However, the trends in pulmonary embolism (EP) are insufficiently known. We analyzed the trends of EP during the 1997-1999 period in Spain at the hospitals of the National Health System (NHS) and theirs costs were also estimated. Methods: Diagnosis-Related Group (DGR) 78 from the data of the national hospital discharge register was evaluated. Annual trends, age, sex and (for 1999) mortality, some comorbidities and costs according official data from the Spanish Ministry of Health were annotated. Mostly medical patients were included. Data were compared with those from the Servicio Gallego de Saúde (SERGAS) which maintain a high rate of hospitalary discharges declaration. Results: During the 3-year period 14.021 cases of EP were observed. The 47% of the NHS cases were older than 75 and mortality was 6,8%. An annual increment of hospitalized cases was observed at SERGAS and NHS (in the last 5% at the end of the period). In 1999 costs were estimated in 16-20,2 millions €. That was 0,097-0,12% of global hospitalary budget. Conclusions: Trends for hospitalizations for EP are increasing in Spain. It remains in doubt if a true increase in incidence or the improving notification and awareness are the responsibles for this increment. However, the data of SERGAS support the first possibility.

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