VALENCIA JULVE, J.; ESCO BARON, R.    LOPEZ MATA, M.. Radioterapia postoperatoria exclusiva en carcinoma de recto. []. , 27, 5, pp.35-44. ISSN 0378-4835.

^les^aPROPÓSITO: analizar los resultados del tratamiento radioterápico sin quimioterapia tras cirugía radical en cáncer rectal. MATERIAL Y MÉTODOS: se analizaron los resultados de 20 pacientes tratados entre enero 94 y enero 97, por un cáncer rectal estadio B2-C. Se administró radioterapia postoperatoria exclusiva por no cumplir los requisitos para la administración de quimioterapia (edad >75 años, mala función hepática, renal o hematológica). Edad mediana: 71 años. Todos recibieron 50 Gy sobre volumen pélvico, con fraccionamiento estándar y técnica de cuatro campos, con fotones de 23 MV (42,1%) o cobaltoterapia (57,9%) y tras planificación bidimensional. Se analizaron las cifras de supervivencia, control de la enfermedad y toxicidad. RESULTADOS: tras un seguimiento mediano de 76,64 meses, la supervivencia cáncer-específica y libre de enfermedad a 5 años fueron del 60,5% y del 58,1%, respectivamente. La probabilidad de control local fue del 66,6% a 5 años y de control a distancia del 80,1%. La incidencia de toxicidad aguda fue del 73,7%, pero con ningún grado 3-4 de la RTOG, ni interrupciones de la radioterapia u hospitalización por toxicidad. La incidencia de toxicidad tardía grado 3 fue de un 5,3%. CONCLUSIONES: en aquellos pacientes con cáncer rectal en estadios B2-C en los que no se pueda administrar quimioterapia, debería ofrecerse la posibilidad de administrar radioterapia adyuvante exclusiva, dada su baja morbilidad y sus buenos resultados.^len^aPURPOSE: To analyze the results associated with postoperative radiotherapy without chemotherapy in rectal cancer. MATERIAL AND METHODS: Twenty patients with B2-C stage rectal adenocarcinoma treated between January 1994 and January 1997 were analyzed. Surgery was followed by radiotherapy alone without chemotherapy because age > 75 years, or renal, hepatic or hematotologic bad function. The median age was 71 years. All the patients received a dose of 50 Gy in the pelvic volume, with standard fractionation and a four-portal irradiation technique, by using 23 MV photon beams (42.1 %) or 60Co photons (57.9 %). Treatment planning was performed with two-dimensional dose-calculation algorithms. RESULTS: With a median follow-up of 76.64 months, the actuarial cancer-specific and disease-free survival rates were 60.5 % and 58.1 %, respectively. Local control at 5 years was 66.6 %, and distant control 80.1 %. Acute toxicity incidence was 73.7 %. No grade 3-4 toxicity was produced, and it was not necessary to interrupt radiation therapy or hospitalization because of toxicity. Late grade 3 toxicity appeared in 5.3 % of the patients. CONCLUSIONS: Patients with B2-C stage rectal cancer in which chemotherapy is not possible, can receive postoperative radiotherapy alone considering its low toxicity and good results.

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