ARREGUI, R. et al. Cespace: sistema de fusión intersomática cervical: Estudio preliminar en 104 casos (120 implantes). []. , 22, 6, pp.542-553. ISSN 1130-1473.

^les^aCespace es un implante diseñado para conseguir la fusión intervertebral cervical sin injerto óseo. El implante está hecho de titanio y recubierto con plasmapore (polvo de titanio puro). El crecimiento óseo a través de la microestructura de titanio es inducido por el plasmapore, y la fusión se consigue progresivamente una vez que la inducción ósea ha terminado. Desde Enero de 2002 a Diciembre de 2008 operamos a 104 pacientes empleando este implante en uno o dos niveles cervicales tras microdiscectomía radical. La patología más frecuente fue la radiculopatía causada por hernia discal o espondilosis (N= 85; 81.7%), seguida de mielopatía (N=13; 12,5%). Seis casos (5.7%) correspondían a fracturas cervicales o luxaciones. En estos últimos el sistema fue implantado como método de estabilización espinal combinado con placa de Caspar, evitando el injerto óseo. El número total de implantes Cespace fue de 120. Los resultados clínicos fueron buenos en el 85.5% de los pacientes (N=89). La estabilidad primaria se obtuvo en todos los casos. La estabilidad secundaria (fusión) fue evidente después de 1 o 2 años en todos los implantes, confirmando la capacidad del plasmapore para la inducción de hueso sin injerto óseo. No se registraron complicaciones específicas del implante (pseudoartrosis, hundimiento, inestabilidad, etc) en ningún caso. Concluimos que la microdiscectomía radical y el implante con caja Cespace constituye un buen procedimiento para el tratamiento de la radiculopatía o mielopatía causadas por una hernia discal o espondilosis, evitando el injerto óseo y consiguiendo altas tasas de fusión cervical. En algunas fracturas cervicales asociadas a inestabilidad, el sistema Cespace puede ser usado como un sustituto fiable del injerto óseo intervertebral en combinación con placa de fijación anterior.^len^aCespace is a cervical implant designed to obtain intervertebral fusion without bone grafting. The implant is built in titanium and coated with plasmapore (a sort of pure titanium powder). Bone growing through titanium microstructure is induced by the plasmapore, and fusion is progressively obtained once this boneinduction is completed. From January 2002 to December 2008 we operated upon 104 patients employing this implant at one or two cervical spine levels. The more frequent condition was radiculopathy caused by disc herniation or spondilosis (N= 85; 81.7%), followed by mielopathy (N=13; 12,5%). Six cases (5.7%) corresponded to cervical fractures or dislocations. In these latter ones Cespace was implanted as a method of spinal stabilization combined with Caspar plates, avoiding bone grafting. The total number of Cespace implants placed was 120. Clinical results were good in 85,5% of patients. Primary stability was obtained in all cases. Secondary stability (fusion) was evident after 1 to 2 years in all cases, confirming the bone-induction capability of plasmapore without bone grafting. No specific implant complications (pseudoartroses, settling, instability, etc) were registered. We conclude that radical microdiscectomy and Cespace box implant constitutes a good procedure for the treatment of cervical radiculopathy or mielopathy caused by disc herniation or spondylosis, avoiding bone grafting and providing high rates of vertebral fusion. In some cervical fractures associated to instability, Cespace can be used as a reliable substitute of intervertebral bone grafting in combination with anterior plate fixation.

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