BRICENO-CASADO, MP    GIL-SIERRA, MD. Resultados a largo plazo de tocilizumab para el tratamiento de arteritis de Takayasu en la práctica clínica. []. , 32, 1, pp.105-106.   21--2022. ISSN 1699-714X.  https://dx.doi.org/10.4321/s1699-714x20220001000021.

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La arteritis de Takayasu (AT) es una enfermedad rara descrita como una vasculitis granulomatosa que afecta a las arterias elásticas de gran calibre, fundamentalmente la aorta y sus ramas principales. Como consecuencia de la inflamación de estos grandes vasos, puede dar lugar a la formación de aneurismas, estenosis u oclusión vascular. Afecta principalmente a mujeres jóvenes y los síntomas incluyen: síncope, mareo, disminución o ausencia de pulso, y alteración de la visión. El tratamiento convencional se basa principalmente en la utilización de corticoides e inmunosupresores, aunque recientemente se ha comenzado a considerar el uso de fármacos biológicos. Tocilizumab es un anticuerpo monoclonal dirigido contra IL-6 utilizado fuera de ficha técnica en algunos pacientes para tratar esta patología. Presentamos dos casos clínicos que describen el uso a largo plazo de tocilizumab en pacientes con AT refractaria al tratamiento convencional. En ambos casos se observó una excelente respuesta a tocilizumab, con remisión de la sintomatología y reducción de las dosis de corticoides asociados. No se registraron eventos adversos asociados al tratamiento.

Takayasu arteritis (TA) is a rare disease described as a granulomatous vasculitis that affects large-caliber elastic arteries, mainly the aorta and its main branches. As consequence of inflammation of these great vessels, TA can lead to the formation of aneurysms, stenosis or vascular occlusion. This pathology mainly affects young women and symptoms include: syncope, dizziness, decreased or absent pulse, and visual impairments. Conventional treatment is mainly based on the use of corticosteroids and immunosuppressants, although biological drugs has recently begun to be considered. Tocilizumab is a monoclonal antibody directed against IL-6 used off-label in some patients to treat this pathology. We present two clinical cases describing the long-term use of tocilizumab in patients with TA refractory to conventional treatment. In both cases, an excellent response to tocilizumab with remission of symptoms and a reduction in associated corticosteroid doses was observed. No adverse events associated with treatment were collected.

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