Abstract

RODRIGUEZ GARCIA, Nuria et al. Stone Cone^TM: Un dispositivo que previene la migración de litiasis ureteral durante la litotricia intracorpórea. Arch. Esp. Urol. [online]. 2005, vol.58, n.4, pp.329-334. ISSN 0004-0614.

OBJETIVO: La migración proximal de fragmentos durante la litroticia ureteroscópica es una problema común influenciado por la presión del suero de irrigación, el tipo de energía litotriptora utilizada, el lugar y grado de impactación del cálculo en el uréter así como el grado de dilatación ureteral proximal. El Stone Cone^TM (Boston Scientific, Spencer) es un dispositivo que ayuda a prevenir la migración proximal de los fragmentos y favorece una extracción segura de éstos durante la litroticia ureteroscópica. MÉTODO: El Stone Cone^TM es un dispositivo helicoidal hecho de una aleación de acero inoxidable y nitinol, que está formado por un alambre guía interno y un catéter a modo de vaina de características radiopacas con un calibre de 3 Fr. El cono, una vez alojado cranealmente al cálculo tiene como finalidad mantenerlo en esa posición durante la litotricia y evitar la migración de fragmentos. El catéter externo sirve para desenrollar y enderezar el cono, así como constituye el acceso para alojar el cono por encima del cálculo. Se describen dos casos de litiasis alojadas en uréter lumbar izquierdos, que fueron tratados con ureteroscopia y litroticia intracorpórea con láser Holmium-YAG, usándose el Stone Cone^TM para evitar la migración de restos litiásicos. RESULTADOS: Al mes de la cirugía no se observan restos litiásicos en las pruebas de imagen realizadas. CONCLUSIONES: El uso del Stone Cone^TM supone un descenso en la necesidad de practicar repetidas manipulaciones ureterales, así como un método más sencillo y seguro para la extracción de fragmentos litiásicos. Su utilización parece tener más ventajas sobre la cesta de Dormia durante la litotricia ureteroscópica en términos de menor incidencia de fragmentos residuales y de necesidad de reintervenciones.

Keywords : Stone cone.

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