Abstract

GARCIA-FERRER, Luis et al. Uso de la ecografía en la pielonefritis aguda del adulto. Arch. Esp. Urol. [online]. 2007, vol.60, n.5, pp.519-524. ISSN 0004-0614.

Objetivo: Evaluar la necesidad de la realización de una ecografía en los pacientes adultos afectos de una pielonefritis aguda (PNA). Métodos: Revisión de la bibliografía existente en las bases de datos PubMed y Cochrane Collaborattion sobre el uso de la ecografía para valoración y diagnóstico de PNA. Resultados: Se encontraron 37 textos de los cuales únicamente cumplían requisitos para su análisis 5. En total se analizaron 463 pacientes de los cuales a 449 (97%) se le realizó una ecografía por el diagnóstico de PNA. De los 171 hallazgos ecográficos, únicamente en 52 (11.5%) cambiaba el diagnóstico a PNA complicada con posibilidad de tratamiento quirúrgico. Conclusion: La baja incidencia de hallazgos ecográficos no justifica su realización a todo paciente con PNA. En los pacientes con fiebre persistente más de 72 horas (h), antecedentes de anomalías de la vía urinaria, antecedentes de litiasis renal, gestación, clínica atípica o diabetes mellitus, existe una mayor incidencia de hallazgos patológicos en la ecografía que justifiquen un cambio de actitud terapéutica. Hacen falta estudios bien diseñados para confirmar estas conclusiones.

Keywords : Pielonefritis; Ecografía; Revisión; Indicación.

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