UROLOGÍA EN IMÁGENES

 

Priapismo. Presentación de un caso

Priapisim. Case report

 

 

C. Armando Iturralde Codina, Víctor Ortiz, Miriamy Cofiño y Yinet Iturralde Muñoz

Servicio de Urología. Hospital Universitario 10 de Octubre. Habana. Cuba.

Dirección para correspondencia

 

 

El priapismo, es una erección anormal, dolorosa y prolongada del pene, no asociada a placer ni estímulo sexual, por lo que es una urgencia urológica debido a las consecuencias desvastadoras sobre el mecanismo de la erección del pene, por la hipoxia de los tejidos.

 

Presentación del caso

Paciente masculino de 33 años de edad, mestizo, soltero, con antecedentes personales de esquizofrenia y antecedentes familiares de madre con sicklemia, que llega al cuerpo de guardia por presentar erección mantenida sin previa excitación sexual, acompañada de dolor intenso, por lo que se decide su ingreso para mejor conducta terapéutica.

Se decide tratamiento con

• Hidratación EV, sedación y analgésico al momento de su ingreso.

• Enemas de solución salina helada.

 

 

• Al no mejorar en las siguientes 24 horas se le realizó lavado de los cuerpos cavernosos con solución salina al 0.9%. Al inicio se obtuvo sangre oscura mal oxigenada y cuando hubo cambio de coloración de sangre rojo rutilante que impresiona es sangre oxigenada, se diluye cloro sodio con heparina continuando con los lavados amplios, lográndose cierto grado de detumescencia del pene.

• A las 72 horas, al no mejorar el cuadro clínico se decide llevar nuevamente al salón de operaciones para realizar nuevo lavado de los cuerpos cavernosos, con anestesia peridural, llegando a la detumescencia del pene.

 

 

 

• Todo este periodo fue apoyado con hidratación, analgésicos y sedantes.

• Fue egresado de nuestro centro a los 7 días del ingreso con buenos resultados ya que el paciente refiere erecciones normales.

 

 

 

Dirección para correspondencia:
C. Armando Iturralde Codina
Hospital Universitario 10 de Octubre
Habana. (Cuba)
armandoi@infomed.sld.cu

Aceptado para publicar: 4 de marzo 2009