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Medicina Intensiva
Print version ISSN 0210-5691
Med. Intensiva vol.33 n.7 Oct. 2009
IMÁGENES EN MEDICINA INTENSIVA
Flujo coronario con balón de contrapulsación intraaórtico
Coronary flow with intra-aortic balloon counterpulsation
S. Fojón Polanco, P. Vidal Cortés, V. Aller Fernández
Unidad de Cuidados Intensivos, Complejo Hospitalario Universitario A Coruña, A Coruña, España
Dirección para correspondencia
Paciente de 78 años al que en una cirugía de revascularización coronaria se le realizó un by-pass de arteria mamaria interna izquierda a arteria coronaria descendente anterior (ACDA). Estas imágenes se han obtenido mediante eco-Doppler intraoperatoria y muestran el flujo en la ACDA.
En la figura 1 se muestra el flujo en la ACDA sin apoyo del balón de contrapulsación intraaórtico (BIACP): se observa un buen flujo medio (23ml/min) y un índice de pulsatilidad (IP) inferior a 5 (2,3), lo que indica una buena permeabilidad del by-pass. En la figura 2 se recoge el flujo con apoyo del BIACP que, al aumentar la presión diastólica en la raíz aórtica, mejora el flujo coronario, lo que se traduce en un importante aumento en el flujo medio y también en el IP (debido al aumento considerable del flujo máximo a través de la arteria).
Figura 1. Sin balón de contrapulsación intraaórtico.
Figura 2. Con balón de contrapulsación intraaórtico.
Dirección para correspondencia:
pvidcor@canalejo.org
(P.V. Cortés)
Recibido: 8 Noviembre 2008
Aceptado: 12 Diciembre 2008