Abstract

ORTEGA, Luis M.; ARORA, Swati; ALLEGHENY GENERAL HOSPITAL. Division of Nephrology and Hypertension  and  TEMPLE UNIVERSITY SCHOOL OF MEDICINE. WPAHS. Acidosis metabólica y avance de la enfermedad renal crónica: incidencia, patogénesis y opciones terapéuticas. Nefrología (Madr.) [online]. 2012, vol.32, n.6, pp.724-730. ISSN 1989-2284.  https://dx.doi.org/10.3265/Nefrologia.pre2012.Jul.11515.

Hay una prevalencia importante de la acidosis metabólica en los pacientes que padecen enfermedad renal crónica, presentándose en niveles tempranos de pérdida de filtrado glomerular. La patogénesis se basa en la falta de síntesis de bicarbonato sérico con la acumulación de ácidos de naturaleza orgánica e inorgánica, ocasionando daño tubulointersticial a través de la retención de amoniaco y el depósito de complemento, aunque esta última hipótesis se ha cuestionado en el pasado. El uso empírico de bicarbonato oral representa una opción terapéutica interesante que ha sido utilizada en estudios clínicos recientes. La disponibilidad de bicarbonato de sodio oral en sus diversas formas representa una opción barata y simple de utilizar para decelerar la progresión de la enfermedad renal, sin mencionar las mejoras en el catabolismo proteico, la osteodistrofia renal y la mortalidad.

Keywords : ERC; Acidosis metabólica; Bicarbonato sódico; Amoniaco; Mortalidad.

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