Abstract

GENTILLE LORENTE, Delicia; GENTILLE LORENTE, Jorge  and  SALVADO USACH, Teresa. Repetición de la medición de creatinina sérica en atención primaria: no todos tienen insuficiencia renal crónica. Nefrología (Madr.) [online]. 2015, vol.35, n.4, pp.395-402. ISSN 1989-2284.  https://dx.doi.org/10.1016/j.nefro.2015.06.020.

Objetivo: Evaluar la prevalencia de la insuficiencia renal en los pacientes de un centro médico de un área básica de salud que disponen de determinaciones analíticas de creatinina sérica. Diseño: Estudio descriptivo observacional transversal. Fuentes de datos: Área básica de salud con 23.807 usuarios de ≥18 años de edad. Resultados: La prevalencia de la insuficiencia renal entre los 17.240 pacientes que disponían de, al menos, una analítica fue del 8,5%, con una media de edad de 77,6 ± 12,05 años. Un 33,2% de los afectados presentaba una insuficiencia renal oculta, siendo un 98,8% mujeres. La prevalencia de la insuficiencia renal crónica entre los 10.011 pacientes que disponían de al menos 2 analíticas separadas por ≥ de 3 meses fue del 5,5%, siendo su media de edad de 80,1 ± 10,0 años (el grupo más afectado fue el de 75 a 84 años), un 59,7% hombres, y un 76,3% de los casos con estadio 3. Un 5,3% de los afectados presentaban una insuficiencia renal oculta, el 86,2% de estos eran mujeres (se calculaba un filtrado glomerular < 60 ml/min ya con niveles de creatinina plasmática de 0,9 mg/dl). Conclusiones: La comparación de los resultados actuales con los previos reportados pone de manifiesto la necesidad de realizar nuevos estudios de prevalencia de la insuficiencia renal global, crónica y oculta en España para poder valorar el alcance real de la enfermedad. El médico de atención primaria juega un papel fundamental en la detección, tratamiento, control y registro de la enfermedad (en la historia clínica). La fórmula MDRD resulta útil y práctica para estimar el filtrado glomerular.

Keywords : Enfermedad renal crónica; Insuficiencia renal; Insuficiencia renal crónica.

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