Introducción:

el síndrome de realimentación (SR) es una complicación metabólica de la fase inicial del soporte nutricional (SN). Los estudios que evalúan trastornos electrolíticos en pacientes con riesgo de desarrollar SR y sometidos a NT en el servicio de Urgencias (SU) son escasos.

Objetivo:

explorar la aparición de trastornos electrolíticos en pacientes con riesgo de desarrollar SR con nutrición enteral, ingresados en Urgencias.

Material y método:

cohorte retrospectiva que evaluó 440 pacientes adultos con SN ingresados en el SU en cuanto al riesgo de desarrollar SR. Los criterios de elegibilidad fueron una evaluación nutricional por dietistas y al menos una dosis de un electrólito (sodio, potasio, magnesio, fosfato, cálcio) a petición de los médicos.

Resultados:

se identificaron 83 (18,9 %) pacientes con riesgo (65,1 % ancianos, edad de 64,2 ± 11,6 años, 65,1 % de varones; índice de masa corporal, 17,3 ± 3,5 kg/m²), de los que 25 (30,1 %) habían recibido dosis de fósforo, 48 (57,8 %) magnesio y 60 (72,3 %) calcio. Todos los pacientes tenían evaluaciones de potasio y sodio. Entre los pacientes en los que se midieron niveles séricos, se encontró hipofosfatemia en 10 (40,0 %), hipomagnesemia en 12 (25,0 %) e hipopotasemia en 13 (15,7 %). Aproximadamente, la mitad de las evaluaciones de fósforo se llevaron a cabo por consejo de los nutricionistas al personal médico.

Conclusión:

no se ordenó la evaluación de electrólitos en todos los pacientes con riesgo de SR en SN. A pesar de la pequeña muestra, la hipofosfatemia fue una condición muy común en este grupo. Este estudio destaca la importancia de la concienciación sobre el cribado del riesgo de SR en los pacientes con SN y el importante papel de los nutricionistas en este contexto. Se necesitan estudios con muestras grandes para confirmar estos resultados.

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