Abstract

SA, Angelo et al. Fístula oroantral em contexto de osteonecrose maxilar e mandibular por bifosfonatos. Caso clínico. Cir. plást. iberolatinoam. [online]. 2018, vol.44, n.2, pp.223-230.  Epub Feb 08, 2021. ISSN 1989-2055.  https://dx.doi.org/10.4321/s0376-78922018000200017.

A fístula oroantral é uma comunicação patológica entre a cavidade oral e o seio maxilar. Estão descritas várias causas, sendo que a osteonecrose maxilar e mandibular por bifosfonatos foi descrita pela primeira vez em 2003. Esta terapêutica tem sido largamente utilizada e com grande eficácia no tratamento de várias neoplasias com metastização óssea, em especial no cancro da mama, onde a sobrevida tem aumentado consideravelmente.

Os autores reportam um caso paradigmático de uma mulher de 58 anos de idade com história de neoplasia maligna da mama e metastização óssea, tendo efectuado quimioterapia associada a bifosfonatos por via endovenosa. A doente desenvolveu posteriormente osteonecrose maxilar e mandibular e, em contexto de extracção dentária, condicionou fístula oroantral.

O caso apresentado relembra um importante factor de risco para o desenvolvimento de fístula oroantral nos doentes em quimioterapia associada a bifosfonatos. Devido ao aumento da sobrevida da população com cancro da mama, a prevalência de fístula oroantral irá aumentar exponencialmente.

Keywords : Fístula oroantral; Osteonecrose maxilar; Bifosfonatos.

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