Abstract

RADA-PALOMINO, Arantzazu et al. Gastritis flemonosa: una entidad poco frecuente como diagnóstico diferencial del abdomen agudo. Descripción de un caso y revisión bibliográfica. Rev. esp. enferm. dig. [online]. 2014, vol.106, n.6, pp.418-424. ISSN 1130-0108.

La gastritis flemonosa es una infección bacteriana poco frecuente y rápidamente progresiva de la pared gástrica. Se caracteriza por una inflamación purulenta que puede afectar a todo el tracto gastrointestinal y que presenta un índice elevado de mortalidad. En este trabajo se comunica un caso de gastritis flemonosa en un paciente seropositivo para la infección por VIH tratado exitosamente con antibioticoterapia. Además, se realiza una revisión de los casos publicados en la bibliografía médica, en inglés y español desde 1980 hasta la actualidad. El microorganismo más frecuentemente implicado es Streptococcus spp. (57 %), pero también destaca la infección polimicrobiana (17 %). El síntoma más común es el dolor epigástrico intenso asociado a vómitos y la mayoría de casos fueron diagnosticados mediante TC y/o endoscopia. Existen numerosos factores de riesgo descritos, el principal es la inmunosupresión, aunque en el 40 % de los casos no se identificó ningún factor de riesgo. La mortalidad global es del 27 %, sin identificar diferencias significativas entre el tratamiento antibiótico y quirúrgico, por lo que se recomienda instaurar el tratamiento antibiótico de manera precoz y reservar la cirugía para los casos refractarios y las complicaciones.

Keywords : Gastritis flemonosa; Infección por Streptococcus A.

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