Abstract

FERNANDEZ DIAZ, Juan et al. Sutura mecánica microvascular en cirugía reconstructiva de cabeza y cuello. Rev Esp Cirug Oral y Maxilofac [online]. 2012, vol.34, n.4, pp.145-150. ISSN 2173-9161.  https://dx.doi.org/10.1016/j.maxilo.2012.05.015.

Objetivos: Comprobar la eficacia y aplicabilidad de la anastomosis mecánica microvascular en arteria y vena en la serie a estudio. Material y método: Estudio retrospectivo de 25 pacientes sometidos a reconstrucciones microquirúrgicas de cabeza y cuello. Variables a estudio: tipo de injerto, tamaño del anillo utilizado, vasos receptores utilizados, test de permeabilidad intraoperatorio, tiempo de anastomosis, necesidad de revisión de anastomosis y fracaso del injerto (trombosis venosa, o fracaso arterial). Resultados: Serie de 25 pacientes con 50 anastomosis. 25 venosas, 22 arteriales mecánicas y 3 reconvertidas a manuales. Vasos receptores: arteria tiroidea superior (70%) y una de las ramas venosas del tronco común tirolinguofacial (80%). Tiempo medio de anastomosis 8 min. Cuatro pacientes requirieron revisión de las anastomosis, con una tasa de rescate del 25%. 3 fracasos de los cuales uno fue una reconversión a sutura manual. Conclusión: La sutura mecánica microvascular es una técnica con una eficacia al menos igual que la sutura manual, tanto en arteria como en vena, con un menor tiempo de anastomosis (reducción del 60%) y una aplicabilidad arterial con resultados satisfactorios teniendo en cuenta ciertas restricciones.

Keywords : Microcirugía; Colgajos quirúrgicos; Procedimientos de cirugía reconstructiva; Anastomosis; Procedimientos quirúrgicos vasculares; Permeabilidad.

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