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Revista de la Sociedad Española del Dolor
Print version ISSN 1134-8046
Abstract
CID, M. L.. Síndrome de neurotoxicidad inducido por opioides (NIO). Rev. Soc. Esp. Dolor [online]. 2008, vol.15, n.8, pp.521-526. ISSN 1134-8046.
El síndrome de neurotoxicidad inducido por opioides (NIO) es uno de los efectos adversos del uso de estos fármacos descrito en los últimos años. Su aparición de debe a la acumulación de metabolitos tóxicos, principalmente el M3 Glucurónido de la morfina; los cuáles pueden provocar hiperexcitabilidad neuronal, con desarrollo de alteraciones cognitivas, delirium, alucinaciones, mioclonias, convulsiones e hiperalgesia. Especialmente vulnerables a estos efectos son los pacientes mayores o con factores de riesgo como insuficiencia renal o deshidratación. Su manejo incluye principalmente la prevención de su aparición, con el manejo de factores precipitantes; disminución o rotación de opioides y manejo sintomático, intentando mantener siempre un buen control del dolor.
Keywords : neurotoxicidad; opioides; delirium; alucinaciones; hiperalgesia.