Fundamento.

Validar la capacidad predictiva del resultado de parto de los índices Bishop (BS) y Burnett (BRS) frente a versiones modificadas en las que se incorpora la paridad (BSM y BRSM).

Método.

Cohortes históricas sobre un total de 728 inducciones realizadas durante los años 2011-2013 en el Hospital “La Mancha-Centro” (HLMC) de Alcázar de San Juan. Se evaluaron las características predictivas (análisis de validez interna) mediante áreas bajo la curva (ABC) ROC de cada parámetro de los BS y BRS y de la paridad, así como de cada uno de los 4 índices.

Resultados.

La paridad y todos los parámetros del BS y BRS, a excepción de la estación fetal y la posición del cuello, se asociaron con el resultado de parto. Se definieron dos nuevas escalas modificadas a partir del BS y BRS, previa eliminación del parámetro de la estación fetal, por ser el que menor capacidad discriminativa mostraba: BSM y BRSM. Se asignó un valor de 0 en las nulíparas y, en el caso de las multíparas, 3 puntos a BSM y 2 a BRSM. Los índices modificados mostraron una capacidad predictiva (ABC) de parto vaginal superior a la de los índices originales, tanto para BS (0,70 vs. 0,62) como para BRS (0,69 vs. 0,62).

Conclusión.

Los índices modificados BSM y BRSM, donde se sustituye el parámetro altura de la presentación por la paridad, presentan mejor capacidad predictiva respecto de los índices originales BS y BRS para determinar el resultado de parto.