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Anales del Sistema Sanitario de Navarra
Print version ISSN 1137-6627
Abstract
MALO-MANSO, A. et al. Impacto de la anestesia libre de opioides en cirugía bariátrica. Anales Sis San Navarra [online]. 2020, vol.43, n.1, pp.51-56. Epub Aug 17, 2020. ISSN 1137-6627. https://dx.doi.org/10.23938/assn.0757.
Fundamento
Los pacientes sometidos a cirugía bariátrica presentan mayor riesgo de complicaciones debido al uso de opioides. El objetivo es valorar la seguridad e idoneidad del protocolo Anestesia libre de opioides (OFA) implantado en el Hospital Universitario Virgen de la Victoria en 2018.
Material y métodos
Estudio prospectivo llevado a cabo en 38 pacientes sometidos a cirugía bariátrica laparoscópica bajo protocolo OFA durante el año 2018 en el H.U. Virgen de la Victoria (Málaga). Se recogieron variables para establecer el control hemodinámico y del dolor perioperatorio que se analizaron mediante Stata v.16.
Resultados
La edad media fue 43 años, el índice de masa corporal medio 48,14 y la estancia media en quirófano 178 minutos. El control de la respuesta hipertensiva tras la laringoscopia sucedió en el 88,1% de los casos. Al ingreso en la Unidad de Recuperación Post Anestésica (URPA), la SpO2 sin aporte suplementario en el traslado presentó una mediana de 97% con p75 ≥ 95%, mientras que el p75 de la evaluación del dolor mediante escala visual analógica (EVA) fue 3, con un 68% de pacientes sin dolor. Al alta de URPA, todos presentaron EVA menor de 4 y solo fue necesario administrar una dosis baja de petidina en siete pacientes.
Conclusión
La OFA ha resultado ser segura y conseguir un control del dolor óptimo. En los casos reconvertidos, el buen control de los parámetros abre la posibilidad de su utilización en cirugías más dolorosas.
Keywords : Opioides; Cirugía baríatrica; Dolor postoperatorio; Recuperación postanestésica.