COMUNICACIONES

 

C-44. Análisis de los niños (de hasta seis meses de edad) hiperfrecuentadores en cuanto al número de visitas al pediatra o a los servicios de urgencias en Asturias

 

 

M.A. Ordóñez Alonso^a, M. Coto Fuente^b, B. Domínguez Aurrecoechea^c, J.I. Pérez Candás^d, S. Ballesteros García^e, M. Fernández Francés^f

^aPediatra. CS de Pola de Laviana. Laviana.
^bPediatra. CS La Magdalena. Avilés.
^cPediatra. CS de Otero. Oviedo.
^dPediatra. CS de Sabugo. Avilés.
^ePediatra. CS de La Lila. Oviedo;
^fPediatra. CS de La Corredoría. Oviedo.

 

 

Introducción. Enmarcado en el proyecto "Estudio de la influencia de la asistencia a guarderías sobre la morbilidad y el consumo de recursos sanitarios en niños de cero a dos años de edad en Asturias", subvencionado por la Oficina de Investigación Biosanitaria (OIB), que es una adaptación para Asturias del diseñado por el grupo de investigación de la Asociación Española de Pediatría de Atención Primaria (AEPap).

Objetivo general. Evaluar la frecuentación en la consulta de Pediatría de Atención Primaria (PAP) o Urgencias de los niños participantes, entre cero y seis meses, quedando excluidas las visitas del programa de salud infantil. Objetivos específicos: definir la hiperfrecuentación; describir factores que pueden influir en el uso excesivo de los servicios de salud de este grupo de edad; tratar de buscar, en función de lo observado, el uso racional de los servicios de salud.

Material y métodos. Diseño: estudio longitudinal prospectivo. Sujetos: niños menores de dos años que acuden a las consultas de PAP de los centros de salud participantes. Criterios de inclusión: nacidos entre el 1 de enero y el 31 de julio 2010. Criterios de exclusión: niños que presenten patología respiratoria, cardiaca o inmunodeficiencias graves. Muestra: 1054 niños.

Recogida de datos: se obtienen de la historia clínica informatizada y de las entrevistas realizadas a los padres a los seis, 12, 18 y 24 meses de edad.

Análisis estadístico: Unidad de Consultoría Estadística de la Universidad de Oviedo. Primera Fase: encuestas de los seis meses: análisis descriptivo de cada variable mediante el programa R Development Core Team^® 2009, versión 2.11. Análisis univariante de 57 variables.

Resultados. Número de visitas a urgencias: valor medio: 0,44 visitas (desviación típica [DT]: 0,85). El 50% de las observaciones centrales están entre 0 y 1 (valor mínimo 0 y máximo 8). Número de visitas al pediatra: valor medio: 2,68 visitas (DT: 2,93). El 50% de las observaciones centrales están entre 1 y 4 (valor mínimo 0 y máximo 20). Se define como hiperfrecuentación en consulta de Pediatría valores superiores o iguales a 5. En el caso de los Servicios de Urgencias, valores mayores o iguales a 2.

No se halla relación entre hiperfrecuentación y variables como estancia en Unidad de Cuidados Intensivos, edad gestacional, peso de recién nacido, estudios o situación laboral de la madre y lactancia materna. Sí es significativa la asociación entre hiperfrecuentacion de urgencias e ingreso hospitalario y edad materna.

Conclusiones. Dada la fase preliminar del estudio, se espera que en las siguientes entrevistas los resultados puedan cambiar.