Abstract

MARTINEZ DE LA PLATA, JE; CANTO MANGANA, J; HERRERA EXPOSITO, M  and  GOMEZ DE ONA, J. Crisis convulsiva aguda después de una hipomagnesemia repentina inesperada. Rev. OFIL·ILAPHAR [online]. 2023, vol.33, n.1, pp.98-100.  Epub Nov 27, 2023. ISSN 1699-714X.  https://dx.doi.org/10.4321/s1699-714x2023000100018.

La hipomagnesemia es uno de los trastornos metabólicos infradiagnosticados más frecuentemente en pacientes ingresados en cuidados intensivos postoperatorios. Se asocia con la presencia de hipocalcemia, hipopotasemia y alcalosis. La deficiencia severa de magnesio puede desencadenar trastornos cardíacos y neurológicos potencialmente mortales, sin embargo, esos efectos clínicos no han sido identificados de una manera inmediata tras la cirugía o el cese de la infusión de magnesio.

Presentamos el caso de una mujer que tuvo varios episodios de desconexión y crisis comiciales repentinas generalizadas secundarias a hipomagnesemia, sin alteraciones metabólicas, incluso después de reponer los niveles de magnesio.

Casos como el que presentamos, destaca la importancia de la motorización continua del paciente sometido a cirugía intestinal electiva y un cribado genético. Aunque este efecto secundario ha sido reportado, la evidencia no mostró la inmediatez de nuestro caso y no se encontró un curso diferente al esperado debido a alteraciones electrolíticas concomitantes. La deficiencia de magnesio debe tomarse en serio en pacientes sometidos a cirugía intestinal electiva con resección mayor de 50 centímetros. Esta deficiencia puede ocurrir como una alteración electrolítica única con inicio repentino.

Keywords : Hipomagnisemia; crisis comiciales; cuidados intensivos.

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