Abstract

ALVAREZ-URIA, Gerardo; ZACHARIAH, Seeba  and  THOMAS, Dixon. Elevada prescripción de antimicrobianos en un hospital rural comarcal en India. Pharmacy Pract (Granada) [online]. 2014, vol.12, n.2. ISSN 1886-3655.

Antecedentes: La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda la vigilancia del uso de antibióticos como parte de la estrategia de lucha contra la resistencia a antibióticos. Sin embargo, existe poca información del consumo de antibióticos en países en vías de desarrollo, especialmente en áreas rurales. Objetivos: El objetivo de este estudio fue describir el consumo de antimicrobianos en un hospital rural de India. Métodos: El estudio se realizó en un hospital comarcal situado en Anantapur, Andhra Pradesh. De acuerdo con las recomendaciones de la OMS, usamos la metodología de la dosis diaria definida (DDD) para medir el uso de antibióticos durante un año (del 1 de agosto de 2011 a 1 de agosto de 2012). El uso de antibióticos se midió usando las DDD/100 ingresos y las DDD/100 pacientes-día para internados y DDD/100 visitas para los externos. Resultados: Durante el periodo de estudio, hubo 15.735 ingresos y 250.611 consultas externas. Se prescribieron antibióticos en el 86% de los internados y en el 12,5% de los externos. Las prescripciones de los externos sumaron 2/3 del consumo total de antibióticos. Para internados, el uso total de antibióticos fue de 222 DDD/100 pacientes-día, de 693 DDD/100 ingresos y el número medio de antibióticos prescritos fue de 1,8. Para los pacientes externos, el uso de antibióticos fue de 86 DDD/100 visitas y la media de antibióticos prescritos fue de 1,2. Los antibióticos más frecuentemente prescritos fueron las aminopenicilinas y las cefalosporinas de 3^a generación para los internados, y las tetraciclinas y quinolonas para los externos. En una muestra de pacientes con diarrea o infecciones del tracto respiratorio superior (URTI), la proporción de pacientes que recibió antibióticos fue del 84% (intervalo de confianza [IC] 95% 67-93) y del 52% (IC95% 43-62), respectivamente. Conclusión: En un entorno rural, el consumo de antibióticos fue extremamente elevado, incluso en situaciones de una etiología predominantemente vírica como diarrea o URTI.

Keywords : Antibacterianos; Farmacorresistencia Bacteriana; Utilización de Medicamentos; Prescripción Inadecuada; Salud Rural; India.

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