Abstract

SINGH, Shamsher  and  BAJOREK, Beata. Definiendo "anciano" en las guías de práctica clínica para farmacoterapia. Pharmacy Pract (Granada) [online]. 2014, vol.12, n.4. ISSN 1886-3655.

Objetivo: Identificar como se define a los "ancianos" y se les considera en las guías clínicas para uso de farmacoterapia. Método: Usando bases de datos (Medline, Google Scholar) y páginas web de las organizaciones (Department of Health and Ageing, National Heart Foundation, National Health and Medical Research Council) se identificaron las guías relativas al uso de farmacoterapia centradas en problemas de salud. Se revisaron las guías y se analizaron cualitativamente para identificar referencias o definiciones de personas "ancianas". Resultados: entre las 20 guías revisadas, 3 definían "anciano" por la edad cronológica (i.e. años desde el nacimiento), mientras que las 17 guías restantes no definían "anciano" de forma alguna. Las 20 guías usaban el término "anciano", aunque algunas proporcionaban recomendaciones de dosificación basadas en la edad (cronológicas) sugiriendo un abordaje peyorativo o generalista en la representación del "anciano", para lo que raras veces se proporcionaba una justificación. El análisis temático de las afirmaciones reveló cinco temas en relación a como el "anciano" era considerado en las guías, describiendo en general al "anciano" como personas frágiles con farmacología alterada. Algunas guías también remarcaban la evidencia limitada para la toma de decisiones clínicas. También emergía de los temas identificados una idea de continuo de la percepción de envejecimiento. Conclusión: Las guías de práctica clínica no definen adecuadamente a las personas "ancianas" y proporcionan una limitada orientación sobre cómo proveer recomendaciones de tratamiento a personas mayores. La representación de "anciano" en las guías necesita estar menos basada en la edad cronológica o definición genérica, centrándose más en establecer un vínculo directo entre las características de un paciente individual y la farmacología de la medicación prescrita. Las guías clínicas que no ofrecen ninguna descripción práctica de los hechos del envejecimiento que se relacionan específicamente con la farmacoterapia, o como evaluar a esos pacientes individuales, provocan una toma de decisiones arriesgada.

Keywords : Anciano; Farmacoterapia; Guías de Práctica Clínica como Asunto; Terminología como Asunto.

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