Abstract

RIDRUEJO, R.; ZALBA, B.; MARTIN, L.  and  CARCAMO, A.. Pronóstico de los pacientes recuperados tras un episodio de muerte súbita. An. Med. Interna (Madrid) [online]. 2007, vol.24, n.5, pp.217-220. ISSN 0212-7199.

Objetivos: La muerte súbita constituye un grave problema con alta mortalidad y serias complicaciones neurológicas. El objetivo de este estudio es analizar el pronóstico y las características de pacientes inicialmente reanimados tras un episodio de muerte súbita y que son ingresados en Unidades de Cuidados Intensivos (UCI). Método: Estudio retrospectivo de las características clínicas y estado al alta de 65 pacientes ingresados en UCI durante un periodo de 3 años tras una muerte súbita recuperada. Resultados: 65 pacientes, 44 (67,7%) hombres y 21 (32,3%) mujeres. Edad media 69,1 ± 13,9. 29 (44,6%) muertes súbitas extrahospitalarias y 36 intrahospitalarias. La reanimación cardiopulmonar (RCP) fue < 10 minutos en 28 casos (43,1%), y > 10 minutos en 37 (56,9%). Más de la mitad de los episodios tuvo origen cardiaco 55,4% (36 pacientes). 37 pacientes (56,9%) fallecieron y 28 (43,1%) sobrevivieron. Existió limitación del esfuerzo terapeutico (LET) en 11 casos (16,9%). 29 pacientes (44,6%) desarrollaron encefalopatía postanóxica (EPA) falleciendo la mayoría antes del alta. De los 28 supervivientes, 5 fueron dados de alta vivos con encefalopatía postanóxica (17,8%) y 23 lo hicieron libres de secuelas neurológicas (82,2%). Esto fué más frecuente cuando la parada cardiorrespiratoria (PCR) ocurrió dentro del hospital (p 0,009) y la reanimación duró menos de 10 minutos (p 0,045). Conclusiones: Un elevado número de pacientes ingresados en UCI tras sufrir una PCR fallecen durante su estancia. Muchos desarrollan encefalopatía postanóxica y de ellos la mayoría muere. Pero a pesar de esto, hasta un 35% de los pacientes admitidos tras una muerte súbita recuperada son dados de alta sin secuelas neurológicas.

Keywords : Muerte súbita; Pronóstico; Encefalopatía postanóxica; Reanimación cardiopulmonar.

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