IMÁGENES EN PATOLOGÍA DIGESTIVA

Ectopia esofágica de glándulas sebáceas

Ectopic sebaceous glands in the esophagus

E. Marín-Serrano¹, M. Jaquotot-Herranz¹, L. Casanova-Martínez¹, R. Tur-González² y J. M. Segura-Cabral¹

Servicios de ¹Aparato Digestivo y ²Anatomía Patológica. Hospital Universitario La Paz. Madrid

El asiento de glándulas sebáceas extracutáneas en tejidos que derivan del ectodermo, como labios, cavidad oral, parótidas y genitales externos, es un hallazgo frecuente. Por el contrario, la presencia de dichas glándulas en el esófago, que es un órgano de origen endodérmico, resulta una rareza: hay menos de treinta casos publicados, en su mayoría, con afectación parcheada del esófago.

Caso clínico

Mujer de 50 años con pirosis y regurgitaciones ácidas que fue remitida a nuestro servicio para la realización de una endoscopia oral programada. En dicha exploración se encontraron más de 100 lesiones milimétricas, redondeadas, sobreelevadas y blanco-amarillentas, distribuidas de forma difusa a lo largo de todo el esófago (Fig. 1) e identificadas histológicamente como glándulas sebáceas (Fig. 2).

Discusión

En la actualidad se desconoce la histogénesis de la ectopia de glándulas sebáceas esofágicas; si bien podría tratarse de una anomalía congénita, la mayoría de los autores la definen como un trastorno metaplásico adquirido.

Desde un punto de vista práctico, se trata de un hallazgo incidental que en ocasiones, como en nuestro caso, se ha relacionado con la enfermedad por reflujo gastroesofágico, no requiere tratamiento ni seguimiento endoscópico y plantea diagnóstico diferencial con la candidiasis y la acantosis glucogénica esofágica.

Bibliografía recomendada

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2. Nakanishi Y, Ochiai A, Shimoda T, Yamaguchi H, Tachimori Y, Kato H, et al. Heterotopic sebaceous glands in the esophagus: histopathological and immunohistochemical study of a resected esophagus. Pathol Int 1999; 49: 364-8.        [ Links ]

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