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Medicina Oral, Patología Oral y Cirugía Bucal (Internet)
On-line version ISSN 1698-6946
Abstract
MOURA, Mariela Dura Gontijo de et al. Tonsillolith: A report of three clinical cases. Med. oral patol. oral cir.bucal (Internet) [online]. 2007, vol.12, n.2, pp.130-133. ISSN 1698-6946.
El tonsilolito es una calcificación distrófica rara que surge como consecuencia de la inflamación crónica de las amígdalas. Se relatan tres casos asintomáticos de tonsilolitos, descubiertos durante el examen radiográfico de rutina por medio de radiografías panorámicas, que mostraron distintos tamaños de imágenes radiopacas, que variaron entre 2 y 5 mm. Los casos I y III presentaron imágenes que no se sobrepusieron a la línea de la mandíbula, lo que condujo a un diagnóstico probable de calcificación de tejido suave. El caso II tenía una imagen radiopaca unilateral, con densidad ósea, sobreponiéndose a la línea de la mandíbula, conduciendo a una lesión benigna intra-ósea, que fue considerada como el diagnóstico diferencial. No se encontraron síntomas en ningún caso. Sólo el caso I tenía características clínicas, mostrando unas placas blancas, visibles a través de la mucosa. Fueron solicitadas tomografías computarizadas de la región maxilo-facial para averiguar la ubicación exacta de estas imágenes, ya que la mayor parte de la superposición de las imágenes radiopacas en la línea mandibular era muy similar a anormalidades intra-óseas. Las tomografías computarizadas mostraron imágenes hiperdensas en las amígdalas palatinas, confirmando el diagnóstico de tonsilolitos. Los pacientes están actualmente en seguimiento. No se requiere tratamiento si no existen síntomas. Concluyendo que los tonsilolitos pueden mostrar imágenes en las radiografías panorámicas similares a alteraciones intra-óseas. El diagnostico es relativamente fácil cuando la tomografía computarizada es solicitada, a pesar de que las imágenes no son patognomónicas.
Keywords : Tonsilolito; amígdalas; radiografías panorámicas.