Abstract

SAOKAEW, Surasak; MAPHANTA, Sirada  and  THANGSOMBOON, Pornchanok. Impacto de las intervenciones de farmacéuticos en el coste del tratamiento farmacológico en una unidad de cuidados intensivos. Pharmacy Pract (Granada) [online]. 2009, vol.7, n.2, pp.81-87. ISSN 1886-3655.

La participación del farmacéutico en el equipo de cuidados del paciente ha demostrado reducir la incidencia de eventos adversos medicamentosos, y los costes totales de medicamentos. Sin embargo, el impacto de la participación del farmacéutico en equipos multidisciplinarios de cuidados intensivos sobre el ahorro y la evitación de costes en Tailandia ha sido poco estudiado. Objetivo: Describir las características de las intervenciones y determinar si las intervenciones del farmacéutico condujeron a cambios en ahorro de costes o evitación de costes en una unidad de cuidados intensivos (UCI). Métodos: Se diseñó un estudio prospectivo controlado con cuidados usuales para comparar los ahorros de costes y las evitaciones de costes de pacientes recibiendo cuidados de un equipo de atención a paciente (que incluía un farmacéutico clínico) contra una atención normal (sin farmacéutico en el equipo). Todos los pacientes ingresados en las unidades 1 y 2 de cuidados intensivos médicos fueron incluidos en el estudio. Los resultados medidos eran coste total de medicamentos y duración de la estancia en la UCI. Se documentaron las intervenciones realizadas por el farmacéutico en el grupo de estudio. También se realizaron análisis de aceptación y ahorro de costes y/o evitación de costes. Resultados: Un total e 65 pacientes ingresaron en las UCI 1 o 2 durante las 5 semanas del estudio. El farmacéutico participó en la atención de pacientes y realizó 127 intervenciones para el equipo de la UCI 1. El 98% de las intervenciones fueron aceptadas e implantadas por los médicos. La diferencia del coste total de medicamentos por paciente entre los dos grupos fue de 182,01 USD (1.076,37 USD en el grupo estudio y 1.258,38 USD en el control, p=0.138). La media de duración de estancia entre grupo de estudio y control no fue significativamente diferente (7,16 días vs. 6,18 días, p=0.995). Se evaluaron los ahorros y evitaciones de costes de las 125 intervenciones aceptadas. Las intervenciones del farmacéutico llevaron a un total de 1.971,43 USD de ahorros y a 294,62 USD de coste de eventos adversos evitados. El coste neto ahorrado y evitado por las intervenciones del farmacéutico fue de 2.266,05 USD. Las intervenciones que involucraban el uso de antibióticos significaron el mayor impacto económico (1.958,61 USD). Conclusiones: Aunque, no fue estadísticamente significativo, el haber participado un farmacéutico en el equipo de cuidados de la UCI produjo una tendencia a la reducción global del coste de medicamentos, ahorro de costes y evitación de costes. El mayor impacto en los costes envolvió el uso de antibióticos.

Keywords : Ahorro de costes; Farmacéuticos; Unidades de cuidados intensivos; Tailandia.

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