Abstract

SHIYANBOLA, OLayinka O.; FARRIS, Karen B.; URMIE, Julie M.  and  DOUCETTE, William R.. Factores de riesgo de eventos adversas medicamentosos autoreportados entre asegurados en Medicare antes y después de Medicare Part D. Pharmacy Pract (Granada) [online]. 2009, vol.7, n.4, pp.218-227. ISSN 1886-3655.

Objetivos: Cuantificar los factores de riesgo para eventos adversos medicamentosos (ADE) auto-reportados después de la implantación de Medicare Part D, cuantificar los ADE auto-reportados antes y después de Medicare Part D, y cuantificar la asociación entre ADE auto-reportados y el aumento del uso de medicamentos prescritos. Métodos: El diseño fue un estudio longitudinal incluyendo un cuestionario por internet antes de Medicare Part D en 2005 (n=1220) y una investigación de seguimiento en 2007 (n=1024), con n=436 que respondieron a los dos cuestionarios. Harris Interactive® invitó a individuos de su panel on-line a participar en este estudio. Se incluyó a individuos que tenían 65 o más 65 años, anglo-parlantes, residentes en USA y beneficiarios de Medicare. Los datos recogidos y utilizados en el análisis incluyeron los ADE auto-reportados, socio-demografía, salud auto-relatada, número de medicamentos, síntomas que sufrían, preocupaciones y creencia de la necesidad de medicinas, número de farmacias, y si se saltaban dosis o abandonaban para ahorrar dinero. Resultados: En 2007, las ADE comunicadas estaban relacionadas con creencias de problemas, síntomas manifestados y la edad. Los ADE fueron padecidos por un 18% de los respondentes en 2005 y 20,4% en 2007. La media de medicamentos aumentó de 3,82 (SD=2,82) en 2005 a 4,32 (SD=3,20) en 2007 (t= -5.77, p<0.001). Entre los respondentes que contestaron los dos cuestionarios (n=436), el 18,4% comunicó un ADE en 2005 mientras que el 24,3% comunicó un ADE en 2007. El aumento de ADE auto-reportados estaba relacionado con las creencias de problemas (OR=1.12, 95%CI=1.05, 1.19) y los síntomas manifestados (OR= 3.27, 95%CI=1.60, 6.69), pero no con el número de medicamentos (OR=1.04, 95%CI=0.77, 1.41). Conclusión: Discutir con los ancianos sus creencias sobre medicamentos puede afectar sus expectativas sobre su medicación, interpretación y atribuciones de síntomas, y futuras atribuciones de medicación.

Keywords : Efectos advesos; Factores de riesgo; Ancianos; Medicare Part D; Estados Unidos.

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