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Neurocirugía
versión impresa ISSN 1130-1473
Resumen
BEJARANO, B. y MANRIQUE, M.. Simpatectomía toracoscópica: una revisión de la literatura. Neurocirugía [online]. 2010, vol.21, n.1, pp.05-13. ISSN 1130-1473.
Introducción: Desde su primera descripción en 1954 por Kux, la simpatectomía torácica endoscópica (toracoscópica) ha vuelto obsoletas a las técnicas abiertas en el tratamiento de la hiperhidrosis y otras patologías relacionadas con el sistema nervioso simpático. Objetivo: El propósito de este artículo es presentar una revisión crítica de las indicaciones actuales, resultados y complicaciones de la simpatectomía torácica endoscópica. Material y métodos: Se llevó a cabo una búsqueda y revisión exhaustiva de trabajos publicados sobre la simpatectomía toracoscópica. Resultados: La simpatectomía toracoscópica se ha desarrollado como una opción terapéutica en pacientes con hiperhidrosis focal, síndromes dolorosos y trastornos vasculares periféricos, fundamentalmente. Los resultados, recurrencias y complicaciones son equivalentes a los procedimientos abiertos previamente establecidos; sin embargo, la morbilidad, la estancia hospitalaria y el tiempo en volver a la vida diaria se reducen sustancialmente. Las mayores tasas de éxito y de satisfacción (más del 95%) se obtienen en sujetos tratados por hiperhidrosis focal. Conclusiones: Las tasas de éxito y de complicación de la simpatectomía endoscópica son similares a las de las técnicas abiertas, siendo mejor tolerado el postoperatorio y más precoz el retorno a la vida cotidiana y laboral.
Palabras clave : Simpatectomía; Toracoscopia; Hiperhidrosis; Causalgia; Enfermedad de Raynaud.