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Anales de Medicina Interna
versión impresa ISSN 0212-7199
Resumen
RAMOS MARTINEZ, A. et al. Osteomielitis por Escherichia coli sobre fractura cerrada de húmero. An. Med. Interna (Madrid) [online]. 2006, vol.23, n.12, pp.588-590. ISSN 0212-7199.
Los pacientes sometidos a sondaje vesical permanente presentan riesgo de padecer episodios de bacteriemias por Escherichia coli. Se presenta el caso de un varón de 88 años portador de sonda vesical permanente que ingresó por fractura cerrada subcapital del húmero izquierdo y hematuria debida a un carcinoma de vejiga. Durante el ingreso fue sometido a lavados vesicales y a una cistoscopia. Al octavo día de ingreso presentó un incremento de la tumefacción en el hombro izquierdo. Tanto la radiografía simple como la TAC demostraron aire en la proximidad de la fractura. Se intervino al paciente comprobando la existencia de un absceso maloliente sobre la fractura. Se aisló E. coli. La osteomielitis hematógena sobre un fractura cerrada es una complicación infrecuente que puede pasar desapercibida y se acompaña de un mal pronóstico. El uso racional y selectivo del sondaje vesical podría evitar algunos casos semejantes al presentado.
Palabras clave : Osteomielitis; Escherichia coli; Fracturas cerradas.