Resumen

PAZ, R. De  y  HERNANDEZ-NAVARRO, F.. Manejo, prevención y control de la anemia perniciosa. Nutr. Hosp. [online]. 2005, vol.20, n.6, pp.433-435. ISSN 1699-5198.

La anemia perniciosa es la causa más frecuente de anemia megaloblástica en nuestro medio y es consecuencia de una deficiencia de vitamina B₁₂ debido a su vez a la disminución o ausencia de factor intrínseco (FI) por atrofia de la mucosa gástrica o por destrucción autoinmune de las células parietales productoras de éste. Ante la existencia de una atrofia gástrica intensa, se origina un descenso en la producción de ácido y FI y una posterior alteración en la absorción de vitamina B₁₂. En un 50% de los casos se asocia a anticuerpos anti FI, cuya presencia en otras enfermedades auto-inmunes es excepcional. En pacientes con anemia perniciosa la determinación de anticuerpos anti FI tiene una alta especificidad (95%), sin embargo, la determinación de anticuerpos anticélulas parietales cuentan con una especificidad baja. El tratamiento de elección es la administración de B₁₂ intramuscularmente. La pauta consiste en administrar 1 mg. de Vitamina B₁₂ diariamente durante una semana, posteriormente semanal durante un mes y después cada 2-3 meses de por vida.

Palabras clave : Vitamina B 12; factor intrínseco; Anemia megaloblástica.

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