ORIGINAL / Cáncer

 

Patient-Generated Subjective Global Assessment and classic anthropometry: comparison between the methods in detection of malnutrition among elderly with cancer

Valoración subjetiva global generada por el paciente y la antropometría clásica: comparación entre los métodos en la detección de desnutrición en ancianos con cáncer

 

 

Carolina Araújo dos Santos¹, Carla de Oliveira Barbosa Rosa¹, Andréia Queiroz Ribeiro¹ and Rita de Cássia Lanes Ribeiro¹

¹Department of Nutrition and Health. Federal University of Viçosa. Brazil.

 

 

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ABSTRACT

Introduction: A comparative study of the various methods of nutritional assessment currently available in oncology are necessary to identify the most appropriate one, as well as the relationships that exist among the different instruments.
Objective: To compare the nutritional diagnosis obtained by the Patient-Generated Subjective Global Assessment (PG-SGA) with the objective anthropometric measurements in the elderly undergoing oncology treatment and to assess the concordance between the methods used in detecting malnutrition.
Methods: A cross-sectional study of the elderly, older than or equal to 60 years in age undergoing oncology treatment. The PG-SGA was performed and the anthropometric parameters including weight, height, Body Mass Index (BMI), arm circumference, arm muscle circumference, corrected arm muscle area, arm fat area, calf circumference, waist circumference, hip circumference, waist-hip ratio and triceps skinfold were evaluated. From a 24-hour recall the energy and macronutrient intakes were estimated.
Results: A total of 96 elderly patients were evaluated. The PG-SGA identified 29.2% with moderate malnutrition or suspected malnutrition and 14.6% with severe malnutrition. From among the elderly evaluated, 47.9% required critical nutritional intervention. The anthropometric parameters and the consumption of energy and macronutrients revealed significant differences based on the subjective PG-SGA classification. The prevalence of malnutrition ranged from 43.8% to 61.4%, depending upon the instrument used. The method most consistent with the diagnosis of malnutrition provided by the PGSGA was the BMI (kappa = 0.54; CI: 0.347-0.648).
Conclusions: The PG-SGA showed a significant correlation with the anthropometric measurements and with food consumption for both the categorical classification, as well as for the scoring system. Diagnosis of malnutrition showed variable prevalence depending upon the method used, and none were found equivalent to the PG-SGA.

Keywords: Nutritional status. Malnutrition. Aged. Neoplasms.

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RESUMEN

Introducción: Los estudios comparativos entre los métodos de evaluación nutricional en oncología son necesarios para identificar los medios más adecuados y las relaciones entre los diferentes instrumentos.
Objetivos: Comparar el diagnóstico nutricional obtenido por la Valoración Subjetiva Global-Generada por el Paciente (PG-SGA) con mediciones antropométricas objetivas en el tratamiento oncológico sometido ancianos y evaluar la concordancia entre los métodos de detección de la desnutrición.
Métodos: Estudio transversal de los ancianos con edad mayor o igual a 60 en tratamiento oncológico. El PG-SGA se realizó y evaluó los parámetros antropométricos: peso, talla, Índice de Masa Corporal (IMC), circunferencia del brazo, circunferencia muscular del brazo, área muscular del brazo corregida, brazo área de grasa, circunferencia de la pantorrilla, circunferencia de la cintura, circunferencia de la cadera, la cinturacadera y pliegue tricipital. Desde un recordatorio de 24 horas se estimaron los consumos de energía y macronutrientes.
Resultados: Se evaluaron un total de 96 ancianos. El PG-SGA identificó 29,2% con desnutrición moderada o sospecha de la desnutrición y el 14,6% con desnutrición severa. De las personas mayores evaluados, el 47,9% necesitó una intervención nutricional crítico. Parámetros antropométricos y el consumo de energía y macronutrientes mostraron diferencias significativas en función de la clasificación subjetiva de la PG-SGA. Prevalencia de la desnutrición varió de 43,8% a 61,4%, en función del instrumento utilizado. El método más consistente con el diagnóstico de desnutrición proporcionada por el PG-SGA fue el índice de masa corporal (kappa = 0,54, IC: 0,347 hasta 0,648).
Conclusiones: El PG-SGA mostró una correlación significativa con las mediciones antropométricas y con el consumo de alimentos tanto para la clasificación categórica, así como para el sistema de puntuación. El diagnóstico de la malnutrición mostró prevalencia variable en función del método, y ninguno era equivalente a la PG-SGA.

Palabras clave: Estado nutricional. Desnutrición. Edad avanzada. Neoplasias.

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http://scielo.isciii.es/pdf/nh/v31n1/43originalcancer03.pdf