REVISIÓN

 

Effect of chia seed (Salvia hispanica L.) consumption on cardiovascular risk factors in humans: a systematic review

Efectos del consumo de la semilla de chía (Salvia hispanica L.) en los factores de riesgo cardiovascular en humanos: una revisión sistemática

 

 

Cynthia de Souza Ferreira, Lucilia de Fátima de Sousa Fomes, Gilze Espirito Santo da Silva and Glorimar Rosa

Postgraduate Nutrition Program, Josué de Castro Institute of Nutrition, Federal University of Rio de Janeiro, Brazil.

 

 

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ABSTRACT

Introduction: chia is a seed rich in such nutrients as proteins, n-3 fatty acids and especially alpha-linolenic acid (ALA), minerals, fibers and antioxidants. Efforts have been made to assess whether human consumption of chia can reduce cardiovascular risk factors; however, it has not been established as effective and the findings of the few studies to have looked into the matter are inconsistent.
Aim: to systematize the findings of studies assessing the effect the consumption of chia seed, either milled or whole, has in the prevention/control of cardiovascular risk factors in humans.
Methods: this is a systematic literature review (SLR) with no meta-analysis. The articles scrutinizedwere identified in the electronic databases Lilacs, Medline (Pub- Med version), Cochrane, Scielo, Scopus, and Web of Science under the keywords "dyslipidemia" or "dislipidemia", "hyperlipidemia" or "hiperlipidemia", "obesity" or "obesidade", "salvia" or "salviahispanica", "Lamiaceae" or "chia", "hypertension" or "hipertensão", "hypertrygliceridemia" or "hipertrigliceridemia", and "riscocardiovascular" or "cardiovascularrisk." We chose for our selection English-, Portuguese- or Spanish-language articles about clinical trials on humans and published within the last ten years. The biases of risk analysis were carried out considering 6 of the 8 criteria of the Cochrane Handbook for Systematic Reviews of Interventions Version 5.1.
Findings: seven studies (n = 200) fit our inclusion criteria. Of the chosen clinical trials, only one was not randomized. Five of the studies were blind experiments. Two of the studies were acute trials, both of them randomized. Of the chia seed interventions, one study showed a significant drop in systolic blood pressure (SBP) and inflammatory markers, yet there was no change in body mass, lipid profile or blood sugar. In four of the studies reviewed there was a significant spike in ALA and eicosapentaenoic acid (EPA), with no significant change to other parameters. In the acute trials, post-prandial blood hipertriglisugar was significantly lower. Only one study showed a significant drop in triglycerides (TG), body mass and inflammatory markers; however, the chia seed in that case was mixed with other foods. Most of the studies showed unclear or low risk of bias. Two studies showed a high risk of bias because not all the pre-specified primary outcomes were reported in the findings.
Conclusion: most of the studies did not demonstrate statistically significant results in relation to cardiovascular disease (CVD) risk factors. The evidence regarding the relationship between chia seed consumption and cardiovascular risk factors are insufficient, and the studies included in this review present numerous limitations. Further research is hence needed.

Key words: Dyslipidemia. Hyperlipidemia. Obesity. Salvia. Salvia hispanica. Lamiaceae. Chia seed. Hypertension. Hypertriglyceridemia. Cardiovascular risk.

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RESUMEN

Introducción: la chía es una semilla rica en nutrientes tales como proteínas; ácidos grasos omega 3, especialmente ácido alfa-linolénico (ALA); minerales; fibras y antioxidantes. Se han hecho esfuerzos para evaluar si el consumo humano de chía puede reducir los factores de riesgo cardiovascular; sin embargo, no se ha establecido como eficaz y los resultados de los pocos estudios que han examinado la cuestión son incompatibles.
Objetivo: sistematizar los hallazgos de los estudios que evaluaron el efecto del consumo de la semilla de chía, ya sea molida o entera, tiene en la prevención/control de los factores de riesgo cardiovascular en los seres humanos.
Métodos: se trata de una revisión sistemática de la literatura (SLR), sin metaanálisis. Los artículos escrutados eran identificados en las bases de datos Lilacs electrónicos, Medline (PubMed versión), Cochrane, Scielo, Scopus y Web of Science bajo la palabra clave "dyslipidemia" o "dislipidemia", "hyperlipidemia" o "hiperlipidemia", "obesity" o "obesidade", "salvia" o "salviahispanica", "Lamiaceae" o "chia", "hypertension" o "hipertensão", "hypertrygliceridemia" o "hipertrigliceridemia" y "riscocardiovascular" o "cardiovascularrisk". Elegimos para nuestra selección artículos en inglés, portugues o español sobre ensayos clínicos en seres humanos publicados en los últimos diez años. Los sesgos de análisis de riesgo se realizaron considerando seis de los ocho criterios del Manual Cochrane para Revisiones Sistemáticas de Intervenciones Versión 5.1.
Resultados: siete estudios (n = 200) encajan con los criterios de inclusión. De los ensayos clínicos seleccionados, solo uno no fue aleatorio. Cinco de los estudios fueron experimentos ciegos. Dos de los estudios eran ensayos agudos, ambos asignados al azar. De las intervenciones de semillas de chía, un estudio mostró una disminución significativa de la presión arterial sistólica (PAS) y los marcadores de inflamación; sin embargo, no hubo cambios en la masa corporal, el perfil de lípidos o el azúcar en sangre. En cuatro de los estudios revisados no había un pico significativo en ALA y ácido eicosapentaenoico (EPA), ni ningún cambio significativo en otros parámetros. En los ensayos agudos, el nivel postprandial de azúcar en sangre fue significativamente menor. Solo un estudio mostró un descenso significativo de los triglicéridos (TG), la masa corporal y los marcadores inflamatorios; sin embargo, la semilla de chía en ese caso se mezcló con otros alimentos. La mayoría de los estudios mostraron riesgos claros o bajo sesgo. Dos estudios mostraron un alto riesgo de sesgo, porque no todos los resultados primarios preespecificados fueron reportados en los hallazgos.
Conclusión: la mayoría de los estudios no demostraron resultados estadísticamente significativos en relación con los factores de riesgo cardiovascular (ECV). La evidencia sobre la relación entre el consumo de semillas de chía y los factores de riesgo cardiovascular son insuficientes, y los estudios incluidos en esta revisión presentan numerosas limitaciones. Por lo tanto, se necesita más investigación.

Palabras clave: Dislipidemia. Hiperlipidemia. Obesidad. Salvia. Salvia hispanica. Lamiaceae. Semillas de chía. Hipertensión. Hipertrigliceridemia. Riesgo cardiovascular.

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http://scielo.isciii.es/pdf/nh/v32n5/06revision04.pdf