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Nutrición Hospitalaria
versión On-line ISSN 1699-5198versión impresa ISSN 0212-1611
Resumen
ARNORIAGA RODRIGUEZ, María et al. Impacto clínico y económico de la utilización de taurolidina en pacientes con nutrición parenteral domiciliaria. Nutr. Hosp. [online]. 2018, vol.35, n.4, pp.761-766. Epub 18-Nov-2019. ISSN 1699-5198. https://dx.doi.org/10.20960/nh.1748.
Introducción:
las infecciones asociadas al catéter (IAC) son una de las complicaciones más serias en pacientes con nutrición parenteral domiciliara (NPD), generando una alta morbilidad y costes sanitarios. En los últimos años, el sellado con taurolidina ha demostrado ser eficaz en su prevención, si bien la evidencia en cuanto a su eficiencia es escasa.
Objetivo:
determinar si el sellado del catéter con taurolidina es una intervención coste-efectiva en pacientes con NPD.
Materiales y métodos:
estudio retrospectivo de pacientes con NPD que recibieron sellados con taurolidina. Comparamos la incidencia de IAC antes y durante el tratamiento y los costes asociados.
Resultados:
el estudio incluyó trece pacientes, seis (46%) varones y siete (54%) mujeres, con edad media de 61,08 (± 14,18) años y un seguimiento de 12.186 y 5.293 días antes y durante el uso de taurolidina. La enfermedad de base era benigna en cinco pacientes (38,5%) y maligna en ocho (61,5%). La tasa de IAC antes y durante el sellado con taurolidina fue de 3,12 vs. 0,76 episodios por 1.000/días de catéter (p = 0,0058). Cuando la indicación fue por alta tasa de IAC, esta fue de 9,72 vs. 0,39 (p < 0,001) episodios por 1.000/días de catéter antes y durante el tratamiento. No hubo diferencias en la tasa de oclusión del catéter en ambos periodos. No se reportaron efectos adversos. El coste total de las IAC antes y durante el uso de taurolidina fue de 151.264,14 euros vs. 24.331,19 euros.
Conclusiones:
nuestro estudio muestra que los sellados con taurolidina son coste-efectivos en pacientes con NPD con alta tasa de infección.
Palabras clave : Taurolidina; Nutrición parenteral domiciliaria (NPD); Catéter venoso central (CVC); Infecciones asociadas al catéter (IAC); Costes.