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Revista Española de Cirugía Oral y Maxilofacial
versión On-line ISSN 2173-9161versión impresa ISSN 1130-0558
Resumen
CEA-ARESTIN, Pablo; BILBAO-ALONSO, Arturo; ANTUNEZ-LOPEZ, José Ramón y SEOANE-LESTON, Juan. Tumor glómico del espacio masticatorio que imita patología mandibular. Rev Esp Cirug Oral y Maxilofac [online]. 2023, vol.45, n.2, pp.88-93. Epub 20-Nov-2023. ISSN 2173-9161. https://dx.doi.org/10.20986/recom.2023.1457/2023.
El tumor glómico es una neoplasia mesenquimal derivada de la célula muscular lisa modificada del aparato glómico. Solo se han descrito 39 casos en la cavidad oral. Una mujer de 32 años presentó dolor intenso e hipoestesia en el área del nervio mandibular. El examen físico oral reveló un abultamiento suave sensible a la palpación. La ortopantomografía mostró una imagen radiolúcida y bien definida en la rama mandibular que sugiere un trastorno óseo. Sin embargo, el TC y el angio-TC mostraron una lesión hipervascular en el espacio masticatorio derecho. Se optó por un abordaje quirúrgico intraoral de la lesión. El análisis histopatológico mostró una positividad difusa y fuerte para la vimentina. La actina del músculo liso, la actina específica del músculo y la cadena pesada de miosina del músculo liso también fueron positivas, pero la inmunorreactividad para los marcadores varió en extensión e intensidad entre las diferentes áreas tumorales. Calponina mostró inmunotinción focal y débil. El índice de proliferación (Ki67-MIB1) fue inferior al 1 %.Basado en estos hallazgos morfológicos e inmunohistoquímicos, el tumor se diagnosticó como un tumor glómico (tipo sólido). Esta primera descripción de un tumor glómico en el espacio masticatorio nos hace incluirlo en el diagnóstico diferencial de las neoplasias en esta área.
Palabras clave : Tumor glómico; neoplasias de cabeza y cuello; casos clínicos.