Resumen

PEDRO SILVA, Isis E.; OSORIO ACOSTA, Vicente  y  FARFAN CHAVEZ, F. Albaro. Carcinoma adenoideo quístico de la próstata: Presentación de 2 casos. Arch. Esp. Urol. [online]. 2006, vol.59, n.8, pp.823-825. ISSN 0004-0614.

Objetivo: Presentamos dos casos con diagnóstico histológico de carcinoma adenoideo quístico de la próstata, tumor de presentación extremadamente raro. Métodos: Evaluamos a dos pacientes con edad de presentación, manifestación clínica, diagnóstico, tratamiento y evolución distintos. Resultados: La edad varia de 41 y 59 años, con dolor perineal y sintomatología urinaria baja, tacto rectal masa tumoral redondeada y dura o normal respectivamente. El antígeno prostático específico y la fosfatasa ácida prostática son normales, el ultrasonido transrectal puede ser normal o aportar con el hallazgo de nódulo hipoecoico, se realizó tratamiento quirúrgico con prostatectomía radical e inmunoterapia adyuvante en el primero que a los 6 años evoluciona a metastasis pulmonar y muere, el otro cistoprostatectomía radical con derivación urinaria ortotópica con buena evolución a los dos años. Conclusiones: La clínica es inespecífica, generalmente el diagnóstico es mediante resección transuretral o biopsia transrectal ante la sospecha por tacto rectal o ultrasonido, es inmunoreactivo para p53 y citoqueratinas 7 y 34 beta E12 y el tratamiento de elección es la cistoprostatectomía radical debido a que es una neoplasia potencialmente agresiva y puede añadirse tratamiento adyuvante.

Palabras clave : Carcinoma adenoideo quístico de la próstata; Ultrasonido transrectal; Prostatectomía radical; Cistoprostatectomía radical; Derivación urinaria.

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