Resumen

TORRES-MILLAN, J.; TORRES-LOPEZ, M.  y  BENJUMEA-SERNA, M.. Ubicación de la punta del catéter venoso central en aurícula derecha: descripción en 2.348 pacientes críticos. Med. Intensiva [online]. 2010, vol.34, n.9, pp.595-599. ISSN 0210-5691.

Objetivo: Documentar las posibles complicaciones asociadas a la colocación de la punta del catéter venoso central (CVC) en la aurícula derecha (AD) en dos unidades de cuidado intensivo (UCI) médico-quirúrgica. Diseño: Estudio observacional y retrospectivo de pacientes críticos. Ámbito: Dos UCI médico-quirúrgicas. Pacientes: Adultos con inserción de CVC ingresados de forma consecutiva a UCI entre septiembre de 2004 y 2009. Variables de interés principal: Sexo, edad, patología al ingreso, escala de severidad (APACHE II), días de catéter, perforación, taponamiento cardiaco y muerte. Resultados Se incluyeron en el estudio 2.581 pacientes, con promedio de edad 50,2 años (DE±20) de los cuales 2.348 (91%) permanecieron con la punta alojada en territorio de AD y 233 (9%) en vena cava superior (VCS). Desarrollaron arritmias durante la inserción de la guía el 51,2% de los pacientes con la punta en la AD y el 46,5% con la punta en VCS (p=0,18). 14,5% de los pacientes con catéter en AD presentaron arritmias durante la estancia en UCI contra 14,6% del grupo en VCS (p=0,95). No se encontraron diferencias entre el promedio de días en UCI, días de catéter, APACHE II, mortalidad en general o atribuible al catéter de los pacientes con CVC en AD comparado con los que tuvieron la punta del catéter alojada en VCS. Conclusiones: No se encontró diferencia en la incidencia de las complicaciones que podrían atribuirse a la presencia del catéter en AD y tampoco en la mortalidad comparado con los pacientes con la punta del CVC en VCS.

Palabras clave : Catéter venoso central; Perforación cardiaca; Taponamiento cardíaco; Arritmia; Aurícula derecha; Complicaciones.

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