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Nutrición Hospitalaria
versión On-line ISSN 1699-5198versión impresa ISSN 0212-1611
Resumen
CHANG, Liyang et al. La dieta baja en proteínas suplementada con inulina reduce los niveles de toxinas unidas a proteínas en pacientes con enfermedad renal crónica en estadio 3b-5: un estudio controlado aleatorio. Nutr. Hosp. [online]. 2023, vol.40, n.4, pp.819-828. Epub 20-Nov-2023. ISSN 1699-5198. https://dx.doi.org/10.20960/nh.04643.
Objetivo:
este ensayo aleatorizado doble ciego comparó el efecto de una dieta baja en proteínas (LPD) con o sin suplementos orales de 10 g de inulina en los niveles de PBUT en pacientes con ERC en prediálisis durante 12 semanas.
Métodos:
clasificamos aleatoriamente a 54 pacientes con ERC en dos grupos. El cumplimiento de la ingesta dietética de proteínas se evaluó utilizando un diario dietético de 3 días y nitrógeno en orina de 24 horas. Los resultados primarios fueron IS y PCS y los resultados secundarios incluyeron niveles de marcadores de inflamación, estado nutricional y función renal. Evaluamos la elegibilidad de 89 pacientes y 45 completaron la intervención, incluidos 23 y 22 en los grupos de inulina añadida y de control, respectivamente.
Resultados:
el sodio urinario promedio de 24 horas fue de 86 mmol/día y la ingesta promedio de proteínas fue de ~0,7 g/kg/día. Los valores de PCS exhibieron una tendencia decreciente en ambos grupos después de la intervención: grupo con inulina añadida, ∆PCS -1.33 (-4.88, -0.63) µg/mL vs. grupo LPD, -4.7 (-3.78, 3.69) µg/mL) (p =0,058). Los valores de PCS se redujeron de 7,52 a 4,02 µg/mL (p < 0,001) con inulina (p < 0,001). Además, IS disminuyó de 3,42 (2,53, 6,01) µg/mL a 2,83 (1,67, 4,74) µg/mL después de agregar inulina; El ∆IS fue -0,64 (-1,48; 0,00) µg/mL y se observó una diferencia significativa en comparación con el grupo control (p =0,004).
Conclusión:
la suplementación con fibra dietética puede reducir las toxinas de unión a proteínas séricas en pacientes con ERC en prediálisis y modular su estado inflamatorio.
Palabras clave : Sulfato de p-cresil; Sulfato de indoxilo; Inulina; Fibra dietética; Toxina unida a proteínas; Enfermedad renal crónica.