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Index de Enfermería
versión On-line ISSN 1699-5988versión impresa ISSN 1132-1296
Index Enferm vol.18 no.3 Granada jul./sep. 2009
ORIGINALES
Divulgación en prensa de la Ley de Dependencia
Press disclosure Law Dependence
Julia Gallo Estrada1, Dolores Sales Girona1, Catalina Munar Mir2, María Concepción Rodríguez Canció3
1Departamento de Enfermería y Fisioterapia, Universidad Islas Baleares, Mallorca, España.
2Recursos Humanos, Complejo Hospitalario (GESMA), Mallorca, España.
3Consulta de Ulceras por Presión, Hospital Son Dureta, Mallorca, España
Dirección para correspondencia
RESUMEN
El presente trabajo tiene como objetivo analizar la aportación que la prensa escrita hace durante un período concreto a la visibilidad de las posibles mejoras que supondrá la implementación de la Ley de Promoción de Autonomía Personal y atención a las personas en situación de Dependencia, para el mayor y su familia. Diversos autores constatan que la prensa escrita es buen recurso para divulgar, promover la salud, crear opinión pública e influenciar en las conductas de las personas. Para la realización de este trabajo se revisaron 5 periódicos durante 239 días recopilando noticias relacionadas con la Ley. El mayor número de noticias encontradas hace alusión a la cartera de servicios y su coste. Conclusión principal: destaca el elevado número de textos que hacen referencia más a gestos políticos que a aspectos concretos de la ley.
Palabras clave: Dependencia, Medios de comunicación, Prensa, Persona mayor.
ABSTRACT
This study aims to analyze the contribution that the written press makes to the visibility of the possible improvements which might lead to the implementation of the Law Autonomy Promotion and care for people in a situation of dependency,for the elderly person and his family. Several authors note that the press is a good resource to publicize, promote health, create public opinion and influence in the conduct of the people. For this work, were checked five newspapers for 239 days to collect related news to the Law. The largest number of news found alludes to the portfolio of services and their cost. Stress the large number of texts that are more about political posturing than specific aspects of the law.
Key words: Dependence, Mass media, Press, Elderly.
Introducción
Con la aprobación de la ley "Promoción de la Autonomía Personal y Atención a las Personas en Situación de Dependencia" (Ley 39/2006, 14 diciembre), más conocida como "Ley de Dependencia", se abren diversas perspectivas de mejora para las personas dependientes y sus cuidadores. Se reconoce un nuevo derecho para todos los ciudadanos y se configura lo que se ha llamado el "cuarto pilar del bienestar". Hasta su aprobación, la realidad de nuestro país era de escasez de recursos sociosanitarios, desconocimiento de éstos por parte de los ciudadanos y escasa visibilidad de la carga que supone cuidar. La Ley se compromete a proporcionar de manera progresiva los recursos necesarios para la atención a los dependientes según grado y nivel de dependencia. Dada la repercusión que para el dependiente y su familia va a tener la implementación de la Ley, este trabajo pretende explorar el papel que la prensa escrita ha tenido en el acercamiento al ciudadano, de la propia Ley, cartera de servicios, accesibilidad y destinatarios.
Según los datos del Padrón Municipal de Habitantes, publicados por el Instituto Nacional de Estadística (INE), en 2005 se contabilizan en España una población total de 44.108.530 personas, de ellas 7.332.267 tienen 65 y más años. Las personas mayores son, en términos porcentuales, el 16,6 del total de la población, un 0,4 menos que en la anterior monografía (Las personas mayores en España. Informe 2004).1 Además de este aumento de personas mayores, se está produciendo un evidente envejecimiento de las personas de más edad. En la última década el colectivo de personas de 80 y más años ha crecido más que los otros grupos de edad, mientras que los jóvenes de hasta 20 años es el grupo que más población ha perdido.
Entre 1991 y 2005 se ha incrementado el número de personas octogenarias en un 66%, mientras que el total de la población lo ha hecho en un 13%, incluida la población inmigrante. Las cifras absolutas muestran que, a 1 de enero de 2005, había en España 1.903.219 personas de 80 y más años, representando el 4,3% de la población total y el 26% de la población mayor. En 2050 el porcentaje se habrá incrementado hasta el 11,1% de la población total (representando a casi 6 millones de personas) y el 36% de la población mayor.
Un segmento poblacional que tiene cada vez mayor relevancia son las personas centenarias. La revisión del Padrón no ofrece datos de personas de 100 y más años, pero el Censo de 2001 (con cifras de población total inferiores) los ha calculado en 4.218 personas (3.310 mujeres y 908 varones). Las proyecciones del INE estiman que en 2010 la cifra ascenderá a 7.141 y 55.240 en 2050.1
Los cambios inherentes a la edad plantean que, si bien ha mejorado la calidad de vida de los mayores, la probabilidad de ser dependiente aumenta con la edad especialmente en el tramo de los más longevos, hecho que justifica el gran peso que el colectivo de mayores tiene entre los dependientes. Disminuir la discapacidad es relevante por dos motivos: social, porque supone disminuir el coste social y sanitario, e individual porque produce un mayor bienestar y calidad de vida a las personas.
Para varios autores, la salud de la población guarda una estrecha relación con la utilización de la información, pudiéndose establecer ésta entre los temas que reciben mayor cobertura periodística y los que más preocupan a su población.2-4 Whitehead afirma respecto a los medios de comunicación que la influencia que ejercen en nuestra conducta en general y en los estilos de vida, son relevantes.5 Los mensajes de salud llegan a la población a través de los medios de comunicación social, y los periódicos están considerados uno de los medios indirectos más eficaces, por ser de bajo coste y muy accesible. Los profesionales de la salud tienen dos formas de trasmitir mensajes, directamente a la persona o indirectamente a través de otra fuente.6 La prensa trasmite información de política sanitaria o científica, teniendo en cuenta los intereses del lector, si bien a veces priman los intereses del medio o de los anunciantes. Los editores opinan que estos temas son de gran interés para los lectores pero no para los anunciantes.7
La OMS determina que para que la comunicación en salud sea eficaz, es necesario combinar varios métodos tanto personales como indirectos,8 los periódicos están considerados como uno de los medios indirectos de comunicación más eficaces, pudiendo ser instrumentos poderosos para promover la salud, deben orientar sus noticias reflejando en sus páginas lo que la sociedad demanda.9 Se debe tener en cuenta que las personas mayores, dado su cambio en la capacidad de procesar, consideran la prensa escrita más atractiva que otro medio de comunicación, les permite tomarse el tiempo necesario para asimilarla y la perciben como más fiable y fácil de recordar.10 Debido a la cada vez más frecuente presencia de los medios de comunicación en nuestras vidas parece necesario fomentar una cultura mediática que ayude a la población general a interpretar críticamente la información ofrecida por los medios. El objetivo de la emisión de noticias de información científica no es promocionar la ciencia ni servir a los profesionales de la salud, debe ser proporcionar información necesaria para la salud del hombre de la calle.11 Calvo Hernando atribuye al periodismo científico entre otras funciones las de divulgación y control de las decisiones políticas.12
Respecto al tratamiento de la noticia, algunos autores ponen de manifiesto la presión que la empresa, universidades y gobiernos ejercen sobre la prensa. Además existe un componente personal de cada periodista.13 En relación al formato, se debe tener en cuenta que se recuerda mejor la información que ocupa páginas enteras en varios diarios durante pocos días que la que se repite a menudo pero brevemente.2
El poder de convocatoria de la información sanitaria ha provocado el nacimiento de una sección propia o suplementos en algunos medios de prensa para los que la trasformación de temas técnicos en información asequible al público en general no es tarea fácil.14 Desde el punto de vista de los sociólogos, la opinión pública es el resultado de la interacción social y la comunicación. En este sentido los medios de comunicación juegan el papel principal, la cuestión no es que los medios deban informar, sino que la información es formada por los medios de comunicación.15 La noticia puede ser comentada, resaltada, minimizada o manipulada de forma que parezca ser la opinión de la mayoría,16 diversos trabajos han puesto de manifiesto la importancia del efecto de los medios al difundir determinadas opiniones y la utilización por parte del individuo para pulsar la opinión pública.17,18
Wolf, en relación a los medios de comunicación, destaca la dependencia de la sociedad, el efecto de los medios en el establecimiento de la agenda pública, la influencia sobre los temas que prioriza la sociedad en una época concreta, la participación en la visibilidad de estereotipos y roles y la creación de opinión pública.17 En relación al importante papel que los factores ambientales juegan en formar actitudes y opiniones, los medios de comunicación pueden canalizar la atención sobre cuestiones y personas de las que los propios medios dan a priori su opinión, así las personas corrientes no pueden juzgar las cuestiones públicas de manera racional debido a la presentación en forma de eslogan con las que las noticias aparecen en los medios de comunicación.19
Cabe destacar que la prensa escrita es un buen medio de difusión de la información, ayuda a generar opiniones y es la preferida por los mayores. Este hecho debe ser tenido en cuenta especialmente en periodos como el de la implementación de la ley, dado que corresponde al ciudadano o su familia solicitar ser valorado y determinar para qué no es tarea fácil.
Metodología
Se ha analizado la cobertura periodística de los temas relacionados con la Ley de Promoción de la Autonomía y Atención a las Personas en Situación de Dependencia en la prensa escrita española, a partir de la monitorización de los textos periodísticos publicados en tres diarios del territorio español y dos diarios locales todos de gran difusión. Estos han sido: La Vanguardia, El Mundo, El País, Diario de Mallorca y Ultima Hora. Se han revisado estos periódicos en el período comprendido entre el 1 de octubre de 2006 y el 27 de mayo de 2007.
Se han seleccionado aquellos artículos periodísticos y de opinión que en su titular o contenido abordan aspectos de la Ley o de alguno de los recursos de su cartera de servicios (centros de día, centros residenciales, atención a domicilio...). Cada texto ha sido considerado una unidad de análisis, han sido analizados y clasificados en categorías temáticas, que agrupan noticias que comparten aspectos de la Ley. Se excluyeron los artículos que aunque nombraban la Ley, en su contenido no aportaba información relevante (por ej. utilización de la Ley como debate político).
Resultados
La revisión se realizó durante 239 días, los acontecimientos acaecidos durante la recogida de noticias han sido el debate parlamentario, aprobación, entrada en vigor e implementación de la Ley El total de los textos que incluían la Ley fueron 284, que representa 1,2 noticias por día. Tras el análisis las noticias se agruparon en las siguientes categorías:
-Coste-beneficio de la implementación de la Ley. Incluye las noticias relacionadas con la inversión económica que supone la implementación de la ley, tanto en dotación de infraestructuras como en prestaciones económicas; el beneficio que representa en cuanto a aumento de puestos de trabajo y lo que supone de ahorro para el dependiente y su familia. El total de textos incluidos en esta categoría es 51 (18%). "Cuidar a un mayor dependiente cuesta una media de 10.500 euros/año". "Una Ley para 1,1 millones de dependientes y sus familias. Atender a los mayores discapacitados costará 21.000 millones de euros al año". "Un hombre de 75 años sin ayuda del Estado pagará 44.000 euros en cuidados hasta que muera, pero con la manita estatal solo serán 6.000 euros".
-Perfil del dependiente. Sus noticias recogen el baremo que se va a utilizar para medir los 3 grados de dependencia y los requisitos para acceder a los derechos establecidos en la Ley. El total de textos incluidos en esta categoría es 4 (1,4%). "El ciudadano puede recibir una evaluación de hasta 100 puntos. Puede ser definido como persona dependiente en los siguientes grados: grado I, de 25 a 49; grado II, de 50 a 74 puntos y grado III, de 75 a 100 puntos".
-Recursos en el marco de la cartera de servicios de la Ley de Promoción de la Autonomía y Atención a las personas en situación de Dependencia (LAAD). Hace referencia a los servicios y prestaciones económicas que irán destinados, tanto a la promoción de la autonomía personal, como a atender las necesidades de las personas con dificultades para la realización de las actividades básicas de la vida diaria. La creación de nuevos servicios o el aumento de los ya existentes, teleasistencia, ayuda a domicilio, Centro de Día y de Noche y de Atención Residencial. El total de textos incluidos en esta categoría son 113 (39,8%). "Mercado potencial que se abre al sector privado de atención a personas dependientes: un 950% de crecimiento según fuentes de IMSERSO. La entrada en vigor de la Ley de Dependencia en enero de 2007 favorecerá el crecimiento del sector de servicios asistenciales así como la incorporación de la economía sumergida al mercado de trabajo. Unas 5700 empresas en España ofrecen servicios y productos a la tercera edad".
-Acceso a las prestaciones. Incluye noticias que orientan sobre la obtención de las prestaciones y servicios, así como la vía de acceso a las mismas. También informa sobre las características del programa de atención, recursos a los que tiene derecho cada persona solicitante y de la parte del coste del servicio que deberá pagar el dependiente. Pone de manifiesto la necesidad de facilitar y agilizar el circuito de solicitud, propuesta de ventanilla única. El total de textos incluidos en esta categoría son 21 (7,4%). "Una vez publicado en el BOE el baremo de niveles de dependencia, los ciudadanos podrán solicitar una evaluación a los servicios sociales de su Comunidad Autónoma". "También se orienta personalmente a los interesados a través de los centros de atención primaria, los servicios sociales y los ayuntamientos". "Insto a las Administraciones públicas a crear esa ventanilla única, no queremos oír lo de vuelva usted mañana, ni tener que ir a la cola de enfrente".
-Información general. Aborda temas de contenido general sobre objetivos y principios de la ley; retos y estrategias para su divulgación. Habilitación de un punto de información telefónico por parte del Ministerio. Tipo de dudas planteadas con más frecuencia. El total de textos incluidos en esta categoría son 35 (12.3%). "La LAAD amplia los derechos para las personas ancianas e incapacitadas". "El teléfono habilitado por el Ministerio de Trabajo y Asuntos Sociales ha recibido 8.343 llamadas en sus primeros cuatro días de funcionamiento. Las dos informaciones más solicitadas han sido el 24,1% sobre prestaciones y 16,7% sobre el proceso de valoración".
-Cuidadores. Incluye noticias que hacen referencia, al perfil del cuidador, la tarea de cuidar. la dificultad para realizar los cuidados, la repercusión en su vida, el reconocimiento de su papel, la necesidad de recibir formación antes de cuidar, las deficiencias de la Ley que les afecta directamente y el momento social en el que aparece. El número de noticias en esta categoría es 9 (3,2%). "El libro Blanco de la Dependencia describe el síndrome del cuidador quemado". "Hace años que su padre ha perdido la cabeza y ella va camino de perderla también". "Hace años que mi abuela depende de mi madre, quien tuvo que dejar su trabajo y ente todos hemos llevado esta situación como hemos podido".
-Dependiente. Son noticias que hacen referencia a demandas concretas sobre su situación de dependencia, opiniones de los recursos existentes y de nueva creación en el marco de la Ley, preocupación por la dificultad en el acceso a los servicios, su cobertura, y la capacidad para garantizar la vida digna de los discapacitados. Esta categoría incluye 5 noticias (1.76%). "Ilusiones y cautelas ante la Ley de Dependencia. Testimonios que se debaten entre la esperanza y la certeza de que nada podrá paliar del todo la situación de dependencia que padecen por culpa de sus dolencias".
-Profesionales. Destacan manifestaciones de asociaciones de profesionales que revindican aspectos concretos sobre la escasez de los recursos y su preocupación sobre la viabilidad de su implementación de la Ley. En los meses de revisión de la prensa sólo los trabajadores sociales y psicólogos han revindicado su papel. Las noticias encontradas en esta categoría son 8 (2.8%). "La implementación de la ley supondrá la creación de nuevos puestos de trabajo y la necesidad de formación". "Los valoradores se quejan de falta de personal con formación adecuada y en algunas comunidades hasta de formularios para iniciar la tramitación de los expedientes".
-Dificultades para la implementación de la Ley. Agrupa noticias fruto de la falta de consenso en la implementación de la ley. Un total de 38 (13.38%). "Cualquier ciudadano tiene derecho ya, a que se valore su grado de discapacidad, pero en la práctica, la mayoría de comunidades no están preparadas para iniciar este proceso". "La Ley arranca de forma desigual entre comunidades. La aplicación informática, no está disponible por lo que es imposible proceder a la baremación". "La falta de concreción y la necesidad de formación del equipo evaluador retrasará la puesta en marcha de la Ley".
Discusión
En una primera revisión de las noticias llama la atención el elevado número de textos que hacen referencia más a gestos políticos que a aspectos concretos de la Ley. La categoría recursos es la que incluye un mayor número de noticias, muchas de las cuales en relación al compromiso o apertura de servicios geriátricos, sin determinar características de los mismos o perfil del dependiente a quien van dirigidos y sí dejando entrever la coyuntura política del momento. Cabe destacar que este trabajo coincidió con el periodo preelectoral autonómico. Se observa un mayor número de noticias con la aprobación de la Ley en el Congreso y con la información que el Ministerio proporciona de su implementación. Según datos de la audiencia general de medios, en el periodo estudiado el 41,3% de la población lee algún periódico diariamente, por edad la franja 65 y más años representa el 13,3% del total de los lectores.20
El proceso de implementación de la Ley ha ido acompañado en todo su recorrido por un goteo de noticias de diferente perfil y calado, destacando las descripciones de servicios en el marco de la Ley y las dificultades para la implementación de la misma. El lector parece que estaba más interesado, según los datos de que dispone el sistema de información para los ciudadanos, en respuestas más concretas sobre forma de solicitar el reconocimiento de la situación de dependencia así como el derecho a las distintas prestaciones y servicios.21
Para que la información sobre salud emitida por los medios de comunicación sea eficaz deben garantizarse que sean plurales y de calidad, y que la población receptora sea crítica con la información ofrecida.22 La prensa escrita puede ayudar a conocer mejor a las personas mayores, acercando a los ciudadanos sus problemas, estrategias para resolverlos y la disponibilidad de recursos para mejorar su calidad de vida.21 Los medios de comunicación pueden participar en la tarea de informar a una sociedad envejecida con la difusión de mensajes de carácter gerontológico.23 El colectivo enfermero debería utilizarlos más, además de para emitir mensajes de salud, para visibilizar la complejidad del cuidado.
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Dirección para correspondencia:
Julia Gallo.
Escuela Universitaria de Enfermería y Fisioterapia, Universidad Islas Baleares.
Ed. Guillem Cifre de Colonya,
Ctra. de Valldemossa, km 7.5,
07122 Palma (Illes Balears) España
Manuscrito recibido el 19.12.2008
Manuscrito aceptado el 5.3.2009